【摘要】： 目的本研究通過檢測Livin基因在兒童急性白血病(acute leukemia, AL)患者骨髓單個(gè)核細(xì)胞中的表達(dá),初步探討Livin基因表達(dá)與兒童AL的相關(guān)性以及Livin基因表達(dá)與臨床特征、預(yù)后的關(guān)系。 方法對(duì)象包括40例兒童AL未治患者(AL未治組),6例兒童AL復(fù)發(fā)患者,20例完全緩解(complete remission, CR)兒童AL患者(AL-CR組), 15例非惡性疾病(特發(fā)性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、缺鐵性貧血等)患者作為對(duì)照組。采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(reverse transcriptase polymerase chain reaction, RT-PCR)技術(shù),對(duì)入組兒童骨髓單個(gè)核細(xì)胞進(jìn)行Livin mRNA表達(dá)的檢測。同時(shí)結(jié)合患者的臨床資料,對(duì)Livin mRNA的高表達(dá)與臨床特征(包括性別、年齡、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、臨床危險(xiǎn)度分型、ALL FAB分型、ALL免疫分型、ALL早期治療反應(yīng)、完成誘導(dǎo)緩解治療后骨髓狀況)進(jìn)行相關(guān)性分析。 結(jié)果40例兒童AL未治患者中,18例Livin mRNA表達(dá)陽性,22例Livin mRNA表達(dá)陰性,陽性表達(dá)率為45.0%(18/40);AL復(fù)發(fā)組陽性表達(dá)率為50.0%(3/6),而AL-CR組陽性表達(dá)率5.0%(1/20);正常對(duì)照組Livin mRNA均未表達(dá);AL未治組和AL復(fù)發(fā)組陽性表達(dá)率明顯高于緩解組和對(duì)照組(P0.05);AL復(fù)發(fā)組與AL未治組陽性表達(dá)無差異;Livin mRNA在AL-CR組和對(duì)照組中的表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Livin mRNA在未治急性淋巴細(xì)胞白血病(acute lyphoblastic leukemia, ALL)中陽性率48.3%(14/29),在未治急性髓細(xì)胞白血病(acute myeloid leukemia, AML)中陽性率36.4%(4/11), ALL未治組和AML未治組中的表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)1療程誘導(dǎo)緩解化療,Livin mRNA表達(dá)陽性者完全緩解率為76.5%,表達(dá)陰性者完全緩解率為100%,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Livin基因陽性表達(dá)與高危年齡(≥10歲)、外周血高白細(xì)胞數(shù)(≥50×109/L)、臨床高危型、ALL T細(xì)胞型、ALL早期治療不良反應(yīng)等臨床特征相關(guān)P值分別為0.034,0.035,0.006(0.047),0.035,0.021,與性別、ALL FAB分型無相關(guān)性(P0.05)。 結(jié)論(1)兒童AL患者Livin mRNA的表達(dá)增高,Livin mRNA的陽性表達(dá)可能與兒童AL的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。(2)在兒童AL中Livin mRNA陽性表達(dá)者可能預(yù)后不良。(3)Livin基因檢測對(duì)評(píng)估兒童AL患者臨床治療效果、選擇治療方案、判斷預(yù)后有一定的臨床意義。(4) Livin mRNA在未治ALL和未治AML的表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
【圖文】：

18附 圖Fig.1 The electropherogram of RNA圖 1 總 RNA 凝膠電泳圖1, 2, 3:ALL; 4, 5: AML; 6:復(fù)發(fā); 7: ALL-CR; 8: controlFig.2 The electropherogram of Livin gene RT-PCR production圖 2 Livin 基因的 RT-PCR 產(chǎn)物電泳圖M: marker; 1: HL-60; 2, 3:ALL; 4, 5: AML 6, 7:復(fù)發(fā) 8: ALL-CR; 9: control;28S18S5SM 1 2 3 4 5

Fig.1 The electropherogram of RNA圖 1 總 RNA 凝膠電泳圖1, 2, 3:ALL; 4, 5: AML; 6:復(fù)發(fā); 7: ALL-CR; 8: control2815M 1 2 3 4 5 6 7 8 91 2 3 4 5 6 7 8
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R733.71

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2609263