【摘要】： 目的:觀察腎病綜合征患兒血漿中脂蛋白A(Lpa)的變化趨勢(shì)及影響因素,并綜合評(píng)價(jià)脂蛋白A(Lpa)變化與腎病綜合征患兒血漿白蛋白程度的相關(guān)性,及其對(duì)臨床激素治療效應(yīng)。 方法:本組52例腎病綜合征患兒系我科2004年至2007年住院患兒,激素敏感組32例;激素不敏感組20例;正常對(duì)照組20例。用免疫比濁法測(cè)定外周血蛋白質(zhì)、脂質(zhì)水平;用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)的方法測(cè)定血漿脂蛋白A(LPa),用蛋白質(zhì)凝膠電泳染色測(cè)定了24小時(shí)尿蛋白量,并根據(jù)24小時(shí)尿蛋白水平進(jìn)一步將腎病綜合征患兒分為:微量蛋白尿組15例(0.15～0.5g/24h);輕度蛋白尿組10例(0.5～1g/24h);中度蛋白尿組31例(1～3.5g/24h);重度蛋白尿組10例(＞3.5g/24h),用凝固法測(cè)定了凝血酶原時(shí)間(PT)、纖維蛋白原(FIR)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)。 結(jié)果:1、激素敏感性、激素不敏感性兩組分別與正常對(duì)照組之間血漿總蛋白、白蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白A、載脂蛋白B、凝血系列之間比較差異有顯著性,P＜0.01;激素敏感性腎病組脂蛋白(203.19±154.83mg/l)與激素不敏感性腎病組脂蛋白(613.20±200.73mg/l)之間比較差異有顯著性,P＜0.01;2、激素敏感性腎病組脂蛋白與血漿白蛋白無(wú)相關(guān)性,激素不敏感性腎病組脂蛋白與血漿白蛋白負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)r=0.526。3、重度蛋白尿組血漿脂蛋白(489.69±305.03 mg/L)與微量蛋白尿組(138.00±76.47 mg/L)之間比較差異有顯著性,P＜0.01;4、微量蛋白尿組、輕度蛋白尿組、中度蛋白尿組中血漿脂蛋白與白蛋白均無(wú)相關(guān)性,重度蛋白尿組血漿脂蛋白與白蛋白負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)r=0.652。 結(jié)論:1、腎病綜合征患兒血漿中存在脂質(zhì)代謝異常及凝血改變,脂蛋白可以作為預(yù)測(cè)激素敏感的指標(biāo)。2、脂蛋白并可以作為預(yù)測(cè)蛋白尿程度的指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R726.91

【共引文獻(xiàn)】

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1 吳冬科;楊明;吳星恒;;血漿vWF與兒童原發(fā)性腎病綜合征高凝狀態(tài)的關(guān)系及低分子肝素鈣的藥物干預(yù)治療[J];山東醫(yī)藥;2011年52期

2 張瑩;夏正坤;;兒童原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)高凝狀態(tài)與血栓栓塞的機(jī)制[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2012年01期

3 吳玉斌;韓梅;;腎病綜合征高凝狀態(tài)的診治進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2007年06期

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1 洪穎;從毒瘀膠滯辨治小兒腎病綜合征合并高凝狀態(tài)的理論和臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 彭小銅;817例小兒原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)癥臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

3 吳冬科;血漿VWF與兒童原發(fā)性腎病綜合征高凝狀態(tài)的關(guān)系及低分子肝素鈣的藥物干預(yù)治療[D];南昌大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：2608255