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川崎病的中醫(yī)辨治研討

發(fā)布時間:2020-03-25 06:35
【摘要】: 川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征,是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病,1967年由日本川崎醫(yī)生首次報道。近年來以中醫(yī)藥治療為主的病例報道日漸增多,也取得了明顯效果。本臨床研究對30例川崎病住院患者的臨床資料進行了回顧性總結,包括文獻綜述和臨床研究兩部分內(nèi)容。 文獻綜述第一部分介紹了川崎病的現(xiàn)代醫(yī)學研究進展,包括川崎病的診斷、病因和發(fā)病機制、治療等方面的進展情況;第二部分從病因病機、辨證論治方面論述了川崎病的現(xiàn)代中醫(yī)藥研究進展。對當代著名中醫(yī)兒科醫(yī)家如劉弼臣、李素卿、朱盛國、肖旭騰等對本病的論治經(jīng)驗進行了介紹;談到了基本方、專方加減治療以及中西醫(yī)結合治療的情況。 臨床研究部分,對符合入選條件的30例川崎病患者的臨床資料進行收集整理,設計臨床病例觀察記錄表,分別記錄每位患者的姓名、性別、年齡、住院天數(shù)、發(fā)病季節(jié)、誘因、癥狀、病程、中醫(yī)辨證分型、西醫(yī)診斷、入院化驗檢查及治療情況。通過研究得出以下結論: 1在被研究的30例川崎病患者中,男女性別之比為1.3:1;發(fā)病季節(jié)以冬春季為多,共23例,約占76㳠;發(fā)病年齡中5歲以內(nèi)者占80%,初步表明此病以5歲以內(nèi)兒童多發(fā),且隨著年齡增長發(fā)病率呈下降趨勢。 2 30例病例中顯示,近5年丙種球蛋白用法多采用2g/kg.次×1次,較之前采用丙種球蛋白400mg/kg.d,連續(xù)靜脈滴注4-5天者效果顯著,具體表現(xiàn)在發(fā)熱時間縮短,冠狀動脈擴張的發(fā)生率降低。 3根據(jù)對被研究30例臨床病例的辨證規(guī)律總結分析,該病屬溫熱病范疇,以衛(wèi)氣營血辨證為綱。將此疾病的辨證論治過程分為三期,初期表現(xiàn)以衛(wèi)氣同病為主,中期分為溫毒發(fā)疹、氣營兩燔,火毒內(nèi)熾、氣血兩燔及疹毒郁結、痰凝阻絡三型,恢復期分為熱戀陰傷和氣陰兩傷兩型。 4活血化瘀貫穿于川崎病治療的始終。
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2008
【分類號】:R272

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