【摘要】：目的比較雙水平正壓通氣(Duo PAP)、持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)在新生兒急性肺損傷(ALI)治療中的應用效果。方法 70例ALI患兒分為Duo PAP組40例和CPAP組30例,比較兩組治療0、12、24、48、72 h的PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2、氧合指數(shù)(OI)、呼吸指數(shù)(RI),記錄兩組呼吸支持時間、用氧時間及再插管、氣漏、顱內(nèi)出血、治愈例數(shù)。結果組內(nèi)不同時點PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2、OI、RI兩兩比較,P均0.05;組間治療24、48、72 h的PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2、OI、RI比較,P均0.05;Duo PAP組呼吸支持時間(76±13)h、用氧時間(123±35)h、再插管5例(12.5%),CPAP組分別為(92±18)h、(155±42)h、9例(25.7%),兩組比較,P均0.05;Duo PAP組氣漏3例(7.5%)、顱內(nèi)出血10例(25.0%)、治愈38例(95%),CPAP組分別為2例(6.7%)、8例(26.7%)、28例(93.3%),兩組比較,P均0.05。結論 Duo PAP、CPAP用于新生兒ALI治療中可迅速改善通氣和氧合;Duo PAP在降低呼吸支持時間、氧暴露時間及減少再插管發(fā)生上面優(yōu)于CPAP,且不增加并發(fā)癥發(fā)生率,可作為治療ALI的首選呼吸支持模式。
[Abstract]:Objective to compare the effect of double level positive pressure ventilation (Duo PAP),) continuous positive airway pressure ventilation (CPAP) in the treatment of neonatal acute lung injury (ALI). Methods 70 children with ALI were divided into Duo PAP group (n = 40) and CPAP group (n = 30). The respiratory support time of the two groups was recorded by PaO_2,PaCO_2,PaO_2/FiO_2, oxygenation index (OI), respiratory index (RI), at 72 h after treatment for 0, 12, 24, 48 and 72 hours. The number of cases cured with oxygen time and re-intubation, air leakage, intracranial hemorrhage. Results there was a pairwise comparison of PaO_2,PaCO_2,PaO_2/FiO_2,OI,RI at different time points in the group (P = 0.05), and there was a significant difference in PaO_2,PaCO_2,PaO_2/FiO_2,OI,RI between the two groups at 24 h, 48 h and 72 h (P < 0.05). In Duo PAP group, the respiratory support time was (76 鹵13) h, the oxygen use time was (123 鹵35) h, and the re-intubation time was (92 鹵18) h, (155 鹵42) h in 5 cases (12.5%), CPAP group), and 9 cases (25.7%) in), CPAP group. In Duo PAP group, air leakage occurred in 3 cases (7.5%), intracranial hemorrhage in 10 cases (25.0%), cured in 38 cases (6.7%), 8 cases (26.7%) and 28 cases (93.3%) in 95%), CPAP group. All P were 0.05. Conclusion Duo PAP,CPAP can rapidly improve ventilation and oxygenation in the treatment of neonatal ALI. Duo PAP is superior to CPAP, in reducing respiratory support time, oxygen exposure time and re-intubation, and does not increase the incidence of complications, which can be used as the preferred respiratory support mode for the treatment of ALI.
【作者單位】： 江蘇大學附屬醫(yī)院;
【基金】：江蘇大學臨床專項基金(JDLCZX014)
【分類號】：R722.1

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本文編號：2483253