【摘要】：目的:本課題旨在調(diào)查小兒表寒里熱感冒中成藥應(yīng)用的現(xiàn)狀,了解合理使用中成藥與非合理使用中成藥所產(chǎn)生的不同效應(yīng),并分析影響患兒選用中成藥的相關(guān)因素,以期對(duì)今后小兒表寒里熱感冒合理選用中成藥提供一定的指導(dǎo),并對(duì)小兒表寒里熱感冒中成藥的推廣提供一定的臨床依據(jù)。方法:選取2015年7月至2016年3月在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院及聊城市人民醫(yī)院兒科門診就診及住院的患兒進(jìn)行調(diào)查研究。調(diào)查的內(nèi)容包括:患兒的基本信息,現(xiàn)病史,相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,患兒所選用中成藥名稱、來源及依據(jù),應(yīng)用中成藥前后病情變化及相關(guān)不良反應(yīng)等。調(diào)查數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:此次調(diào)查共納入200例患兒,其中男126例,女74例;小于1歲59例,~6歲105例,~12歲36例,通過調(diào)查患兒使用中成藥的情況,結(jié)果如下:1.收集200例患兒使用的感冒類中成藥共有20種,使用頻率較高的依次是:小兒肺熱咳喘口服液(14.67%)、蒲地藍(lán)消炎口服液(10.67%)、川貝枇杷糖漿(9.78%)、肺力咳合劑(9.78%)、感冒止咳顆粒(9.33%)等幾種中成藥;2.非合理應(yīng)用中成藥占比86.5%,合理應(yīng)用中成藥占比13.5%;3.比較合理用藥組與非合理用藥組經(jīng)中成藥治療后中醫(yī)癥候積分:除外頭身痛癥候積分無顯著性差異(P0.05),其余各項(xiàng)癥狀癥候積分差異均具有顯著性差異(P0.05);合理治療組與非合理治療組在癥候總積分上具有非常顯著性差異(P0.01);4.比較非合理用藥組經(jīng)中成藥治療前后表現(xiàn):就癥狀自身對(duì)比,治療后噴嚏、咳嗽癥候積分高于治療前;經(jīng)t檢驗(yàn),咳嗽癥狀(P0.05)在治療前后無顯著性差異;5.合理用藥組不良反應(yīng)明顯少于不合理用藥組(P0.05);6.不合理應(yīng)用中成藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)者共31例,占比17.92%,主要表現(xiàn)為嘔吐及腹痛、腹瀉;涉及藥物比例由高到低依次為:蒲地藍(lán)消炎口服液(41.93%)、小兒肺熱咳喘口服液(41.93%)、藍(lán)芩口服液(12.90%)、小兒清肺化痰顆粒(3.22%)。7.影響非合理選用中成藥的相關(guān)因素:非合理用藥組中成藥來源依次為藥店購買(52.02%)、社區(qū)門診開具(30.64%)、家庭常備(17.34%);患兒家長(zhǎng)的選藥依據(jù)依次為:藥店藥師推薦(44.17%)、依據(jù)中成藥藥名(22.5%)、電視廣告影響(20.83%)、具有醫(yī)學(xué)知識(shí)(12.5%)。結(jié)論:1.表寒里熱感冒患兒應(yīng)用中成藥種類主要集中于風(fēng)熱感冒藥與可緩解患兒?jiǎn)我话Y狀的糖漿制劑;2.非合理應(yīng)用中成藥比例明顯高于合理應(yīng)用中成藥比例;3.合理用藥組治療效果明顯是優(yōu)于非合理用藥組;且非合理用藥組治療后咳嗽、噴嚏中醫(yī)癥候積分增加,提示非合理用藥或可加重患兒咳嗽、噴嚏的癥狀,值得注意。4.用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)者均為非合理用藥,可表現(xiàn)為嘔吐及腹痛、腹瀉。5.非合理用藥組中成藥來源主要為社區(qū)門診及藥店,患兒家長(zhǎng)自行為患兒選藥主要受藥店藥師及相關(guān)中成藥廣告及中成藥藥名的影響。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R272

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