【摘要】：目的： 以我院2013年3月至2013年11月門診就診的患有厭食癥的兒童為觀察對(duì)象,運(yùn)用DS01型舌面診測信息采集系統(tǒng)對(duì)厭食癥患兒的舌象進(jìn)行研究分析,探討厭食癥患兒各種證型的舌象變化特點(diǎn),客觀地為臨床辯證論治提供有力可靠的依據(jù)。 方法： 對(duì)2013年3月至2013年11月廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診就診的142例符合厭食癥患兒進(jìn)行觀察,運(yùn)用舌面診測信息采集系統(tǒng)對(duì)厭食癥患兒舌象進(jìn)行采集分析,并收集患兒的一般信息、發(fā)病特點(diǎn)等,通過中醫(yī)辨證分型,分析厭食患兒舌象變化特點(diǎn)。 結(jié)果： 本次研究總共完成142份厭食癥患兒舌象信息,將小兒厭食癥分為三種證型：脾失健運(yùn)證、脾胃氣虛證、脾胃陰虛證。從收集數(shù)據(jù)分析,厭食癥的兒童就診中男性比例多于女性,厭食癥兒童發(fā)病年齡平均在4-7歲之間,其中發(fā)現(xiàn)厭食癥患兒中脾失健運(yùn)證型占主要部分,厭食癥兒童發(fā)病時(shí)間脾胃氣虛證在三種證型時(shí)間最長,脾失健運(yùn)證時(shí)間最短。厭食癥舌象變化特點(diǎn)中,三種證型中均以暗紅舌占主要部分,其次為淡紅舌,紅舌。脾失健運(yùn)證型中舌邊尖紅占全部證型的大部分比例,為66.67%；脾胃氣虛證型中點(diǎn)刺舌占主要比例,為57.14%；脾胃氣虛出現(xiàn)幾例少見瘀斑舌。中醫(yī)證型與舌色之間存在相關(guān)性,三種證型之間舌色組間比較,脾失健運(yùn)證與脾胃氣虛證組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003),厭食癥患兒各證型苔質(zhì)比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.0001),厭食癥患兒各中醫(yī)證型舌形比較,舌瘦、舌胖、正常舌體三組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在小兒厭食癥各證型舌色參數(shù)RGB、HSV、Lab中,對(duì)各證型舌色RGB顏色空間分布進(jìn)行分析,結(jié)果顯示：G值參數(shù)中,與脾失健運(yùn)證比較,脾胃氣虛證數(shù)值升高顯著(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)各證型舌色HSV顏色空間進(jìn)行分析,結(jié)果顯示：H值參數(shù)中,與脾失健運(yùn)證比較,脾胃氣虛證數(shù)值升高較為明顯(P0.01),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；S值參數(shù)中,與脾失健運(yùn)證比較,脾胃氣虛證飽和度降低(P0.05)；對(duì)各證型舌色LAB顏色空間進(jìn)行分析,結(jié)果顯示：L值參數(shù)中,與脾失健運(yùn)證比較,脾胃氣虛證值升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.04)；A值參數(shù)中,與脾失健運(yùn)證比較,脾胃氣虛證數(shù)值明顯降低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。 結(jié)論： 運(yùn)用舌面診測信息采集系統(tǒng)分析厭食患兒舌色、舌苔、苔質(zhì)等舌象特點(diǎn)及舌色三維空間分布對(duì)小兒厭食癥的準(zhǔn)確臨床辯證論治提供客觀依據(jù)。通過采集的數(shù)據(jù)分析,厭食兒童舌象變化中,患兒舌色多為暗紅色,其次為紅色、淡紅色,暗紅舌代表血脈運(yùn)行欠暢,暗紅舌多為瘀、寒的引起,患兒舌苔顏色基本為白色,白色主寒、濕、邪熱不甚,并且患兒舌苔厚薄均以薄為主,舌苔的厚薄可測邪正的盛衰和病位的深淺,說明邪氣不盛,病位尚淺,預(yù)后良好。三種證型均有剝苔、裂紋舌,剝苔、裂紋舌主津液虧虛、津液不能上乘滋養(yǎng)舌體,此苔質(zhì)以脾胃陰虛證型多見,說明三者均有脾臟功能失常,脾陽不升,脾不布津?qū)е隆ＨN證型中以脾胃氣虛證多見舌體胖大,說明津液輸布失調(diào)、脾氣虛弱之意。數(shù)據(jù)分析顯示厭食兒童病機(jī)存在寒熱錯(cuò)雜,主要為寒、瘀、濕,夾雜虛、熱之象。從中可得出厭食癥的各辯證分型中,導(dǎo)致厭食病因病機(jī)可能為脾胃升降失調(diào),脾陽、胃陽受損、氣血運(yùn)行不暢或久病生瘀導(dǎo)致有關(guān)。
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【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2447684