發(fā)布時間：2019-01-17 20:37

【摘要】：目的探討兒童不明原因長期發(fā)熱(FUO)的病因構(gòu)成、診斷方法及預后,構(gòu)建FUO標準化診斷流程。方法收集2005~2011年重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院以"發(fā)熱待查"收入院并符合FUO診斷標準的104例患兒的臨床資料,按年齡分為3組:3歲組(47例),3~7歲組(24例)和7歲組(33例),進行回顧性分析,并對部分病例進行隨訪。結(jié)果確診89例,確診率為85.58%。位于前3位的病因在3歲組中為:感染性疾病(23例,48.93%),結(jié)締組織疾病(5例,10.64%),腫瘤性疾病(1例,2.13%);3~7歲組中為:感染性疾病(11例,45.83%),惡性腫瘤性疾病(5例,20.83%),結(jié)締組織疾病(4例,16.67%);7歲為:結(jié)締組織疾病(19例,57.58%),感染性疾病(6例,18.18%),惡性腫瘤性疾病(2例,6.06%)。出院時痊愈24例(23.08%),好轉(zhuǎn)60例(57.69%),未愈13例(12.50%),病情危重放棄治療7例(6.73%)。隨訪61例,隨訪率58.65%,痊愈27例(44.26%),好轉(zhuǎn)26例(42.62%),有嚴重并發(fā)癥2例(3.28%),死亡6例(9.84%)。結(jié)論感染性疾病是嬰幼兒FUO的主要病因,感染性疾病、結(jié)締組織疾病和惡性腫瘤性疾病是學齡前期及學齡期兒童的主要病因。感染性疾病及結(jié)締組織疾病預后較好,惡性腫瘤性疾病則預后差,死亡率高,但若能早期診斷,經(jīng)規(guī)范治療也可長期存活。
[Abstract]:Objective to investigate the etiology, diagnostic methods and prognosis of chronic fever (FUO) in children with unknown causes, and to establish a standardized diagnostic procedure for FUO. Methods the clinical data of 104 children who were admitted to Chongqing Medical University affiliated Children's Hospital from 2005 to 2011 and met the diagnostic criteria of FUO were divided into three groups according to their age: 3 years old group (47 cases). A retrospective analysis was made in 24 cases of 7 years old group and 33 cases of 7 years old group, and some cases were followed up. Results 89 cases were diagnosed and the diagnostic rate was 85.58%. The causes of the first three diseases were infectious disease (23 cases, 48.93%), connective tissue disease (5 cases, 10.64%) and tumor disease (1 case, 2.13%). In the group of 7 years of age, infectious disease (11 cases, 45.83%), malignant tumor disease (5 cases, 20.83%), connective tissue disease (4 cases, 16.67%); 7 years old: connective tissue disease (19 cases, 57.58%), infectious disease (6 cases, 18.18%), malignant tumor disease (2 cases, 6.06%). 24 cases (23.08%) were cured, 60 cases (57.69%) were improved, 13 cases (12.50%) were not recovered, and 7 cases (6.73%) gave up treatment in critical condition. 61 cases were followed up, the follow-up rate was 58.65%, 27 cases (44.26%) were cured, 26 cases (42.62%) improved, 2 cases (3.28%) had serious complications, 6 cases (9.84%) died. Conclusion Infectious disease is the main cause of FUO in infants. Infectious disease connective tissue disease and malignant tumor disease are the main causes of preschool and school-age children. The prognosis of infectious diseases and connective tissue diseases is better than that of malignant tumor diseases.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院感染科;
【分類號】：R72

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