【摘要】：研究背景近幾十年來,我國城市化進程不斷加快,城市化給人們生活帶來很多便利的同時,也帶來了很多疾病隱患,城市化對兒童青少年超重肥胖的影響就是其中之一。目前關于城市化對兒童青少年超重肥胖影響的研究較少,且多數(shù)研究利用人口數(shù)量或人口密度劃分城市化水平,不能體現(xiàn)城市化的其他特征及其城市化水平對超重肥胖的影響。因此,本文利用John Smiths等人建立的城市化測量體系中的城市化指數(shù)來表示不同社區(qū)的城市化水平,研究城市化與兒童青少年超重肥胖的關系,為制定更有針對性的控制兒童青少年超重肥胖的措施提供科學依據(jù)。研究目的了解我國不同城市化水平社區(qū)7-17歲兒童青少年超重肥胖的流行趨勢,分析城市化對兒童青少年肥胖的影響。研究內容與方法本研究數(shù)據(jù)源自“中國健康與營養(yǎng)調查”項目,首先,選取1991～2011年九省區(qū)至少參加1次調查的7-17歲兒童青少年作為研究對象,本研究利用城市化指數(shù)按三分位法,把社區(qū)城市化水平分成低、中、高3類,描述不同城市化水平社區(qū)兒童青少年BMI和超重肥胖率變化趨勢及其超重肥胖影響因素的變化趨勢。由于身體活動和靜坐時間是從1997年開始調查的,因此,涉及身體活動和靜坐時間的描述和分析均使用1997～2011年的數(shù)據(jù),采用多水平混合效應模型分析城市化對兒童青少年BMI和超重肥胖的影響。研究結果1.1991～2011年,不同城市化水平社區(qū)城市化指數(shù)呈現(xiàn)增加趨勢,高、中、低城市化水平社區(qū)城市化指數(shù)分別從1991年的65.2、45.9和28.3分增加到了2011年的93.5、75.2和48.5分,增幅均在20分以上。2.1991～2011年,7-17歲兒童青少年BMI均值和超重肥胖率呈現(xiàn)上升趨勢,其中,男、女孩BMI均值分別從1991年的17.2kg/m2和17.4kg/m2增加到2011年的18.2kg/m2和17.7 kg/m2,超重率和肥胖率分別從1991年的3.3%、3.9%和1.9%、1.7%增加到2011年的11.0%、5.5%和8.9%、7.0%。不同性別、不同年齡組和不同地域兒童青少年BMI和超重肥胖變化幅度不同。同一調查年間BMI和超重肥胖率的比較,男孩高于女孩,7-12歲組高于13～17歲組,北部地區(qū)高于中部和南部地區(qū)。3.1991～2011年,不同城市化水平社區(qū)的男孩和女孩BMI均值和超重肥胖率均呈現(xiàn)上升趨勢。其中,中等城市化社區(qū)男孩超重率和肥胖率增加幅度最大,分別從1991年的2.0%和1.3%增加到2011年的12.3%和12.3%。在同一調查年間,高城市化水平社區(qū)兒童青少年BMI和超重肥胖率高于低城市化水平社區(qū)兒童青少年。4.不同城市化水平社區(qū)兒童青少年超重肥胖影響因素的比較結果顯示,隨著社區(qū)城市化水平的提高,男孩和女孩谷薯類食物與蔬菜類食物攝入量呈現(xiàn)下降趨勢(P0.05),畜禽肉類及水產品類、蛋類和奶類食物攝入量呈現(xiàn)上升趨勢(P0.05)。高城市化社區(qū)兒童青少年身體活動量更大,靜坐時間更長。不同城市化水平社區(qū),兒童青少年家庭收入、父母受教育程度、父母超重肥胖率不同,高城市化社區(qū)中,家庭收入較高,父母受教育程度在高中及以上者所占比例較大,父母超重肥胖率較高。5.在多水平隨機截距線性模型中,控制主要混雜因素后,高城市化水平社區(qū)男孩BMI均值相對低城市化社區(qū)男孩增加了0.61kg/m2 (95%CI:0.03-1.19, P0.05),城市化水平對女孩BMI的影響沒有發(fā)現(xiàn)顯著性差異；在多水平隨機截距l(xiāng)ogistic回歸模型中,控制可能的混雜因素后,不同城市化水平社區(qū)男、女發(fā)生超重肥胖的危險性均沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學差異。結論本研究發(fā)現(xiàn)高城市化水平社區(qū)男孩BMI高于低城市化水平社區(qū)男孩,城市化對女孩BMI沒有影響,城市化與兒童青少年超重肥胖無顯著相關性,說明社區(qū)本身城市化水平的高低不是影響超重肥胖的直接因素,其主要通過對兒童青少年生活方式和家庭因素的影響,間接影響兒童青少年超重和肥胖。還可能是因為本研究樣本量相對較少,沒能發(fā)現(xiàn)城市化水平與兒童青少年超重和肥胖的關系。
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【學位授予單位】：中國疾病預防控制中心
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R723.14

【參考文獻】

相關期刊論文 前2條

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本文編號：2370590