【摘要】：目的：探討肥胖非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)患兒的早期腎臟損傷狀況。 方法：386例肥胖兒童,根據診斷標準分成NAFLD組及單純性肥胖組(對照組),進行臨床、生化指標及尿微量白蛋白等各項檢查,并進行分層檢驗,比較各組兒童臨床、生化各項指標及尿微量白蛋白；對其中10歲以上234例肥胖兒童,根據診斷標準細分為NAFLD合并代謝綜合征(Metabolic syndrome, MS)組(NAFLD+MS)、NAFLD組及單純肥胖組,進行臨床、生化指標及尿微量白蛋白等各項檢查,比較各組兒童臨床、生化各項指標及尿微量白蛋白并檢測其相關性。 結果：總體NAFLD患兒、10歲以上的NAFLD+MS患兒,NAFLD患兒,其尿微量白蛋白顯著高于單純肥胖兒童,提示NAFLD及NAFLD合并MS患兒存在著早期的腎功能損害,并且隨年齡增長,其早期腎臟損害更為明顯；并且尿微量白蛋白同收縮壓、甘油三脂、餐后2h血糖成顯著正相關性(P0.05),提示高血壓、糖脂代謝異常在患兒早期腎功能損害及慢性腎病的發(fā)病過程中發(fā)揮了一定作用。 結論：肥胖兒童NAFLD的出現不僅是發(fā)生腎臟損傷的早期標志,而且也可能是慢性腎病發(fā)生的早期狀態(tài)。其發(fā)生發(fā)展的過程同高血壓、糖脂代謝異常顯著相關,因此,NAFLD、MS的早期診斷和治療對于預防早期腎臟損傷及慢性腎病發(fā)生發(fā)展是非常重要的。
[Abstract]:Objective: to investigate the early renal injury in obese children with non-alcoholic fatty liver disease (Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD). Methods: 386 obese children were divided into NAFLD group and simple obesity group (control group) according to the diagnostic criteria. Biochemical indexes and urinary microalbumin; According to the diagnostic criteria, 234 obese children over 10 years old were subdivided into (NAFLD MS), NAFLD group and simple obesity group in NAFLD with metabolic syndrome (Metabolic syndrome, MS) group and simple obesity group. The clinical, biochemical indexes and urinary microalbumin were examined. The clinical, biochemical indexes and urinary microalbumin were compared in each group and their correlation was detected. Results: the urinary microalbuminuria in patients with NAFLD, NAFLD MS over 10 years old and NAFLD were significantly higher than those in obese children, suggesting that there were early renal function damage in NAFLD and NAFLD patients with MS, and increased with age. The early renal damage was more obvious. Urinary microalbumin was positively correlated with systolic blood pressure triglyceride and 2 h postprandial blood glucose (P0.05) suggesting that hypertension and abnormal glucose and lipid metabolism played a role in the early renal dysfunction and the pathogenesis of chronic nephropathy in children. Conclusion: the appearance of NAFLD in obese children is not only an early marker of renal injury, but also an early state of chronic nephropathy. The process of its occurrence and development is significantly related to hypertension and abnormal metabolism of glucose and lipid. Therefore, the early diagnosis and treatment of NAFLD,MS is very important to prevent early renal injury and the development of chronic nephropathy.
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R725;R726.9

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