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聯(lián)合血降鈣素原、腦鈉肽、D-二聚體及PCIS評分對評估兒童重癥肺炎預(yù)后的價值

發(fā)布時間:2018-09-11 06:35
【摘要】:目的評價早期聯(lián)合血降鈣素原(PCT)、腦鈉肽(BNP)、D-二聚體(DD)以及PCIS評分在評估兒童重癥肺炎預(yù)后中的價值。方法選取重癥肺炎患兒80例作為研究對象,其中男49例、女31例,中位年齡7.5個月(1~156個月),根據(jù)患兒病情的最終轉(zhuǎn)歸分為治愈組和預(yù)后不良組;記錄患兒入住兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)24 h內(nèi)的PCIS分值和PCT、BNP、DD數(shù)值,對上述指標(biāo)繪制各自的受試者工作特征曲線(ROC曲線),比較各自的曲線下面積(AUC)。同時聯(lián)合這四項指標(biāo)繪制ROC曲線,并與各單獨指標(biāo)的AUC比較,評價聯(lián)合診斷的優(yōu)劣。結(jié)果入住PICU 24 h內(nèi)的PCT、BNP、DD水平及PCIS各自的AUC均介于0.7~0.9之間,而聯(lián)合這四種指標(biāo)的ROC曲線的AUC為0.932,靈敏度和特異度均有所提高。結(jié)論聯(lián)合PCIS評分、BNP、降鈣素原、DD水平可以提高對兒童重癥肺炎預(yù)后評估的準(zhǔn)確率。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of early serum calcitonin (PCT), combined with brain natriuretic peptide (BNP) (BNP) D-dimer (DD) and PCIS score in evaluating the prognosis of severe pneumonia in children. Methods A total of 80 children with severe pneumonia were selected, including 49 males and 31 females with a median age of 7.5 months (1 ~ 156 months). According to the final outcome of the disease, the patients were divided into two groups: the cured group and the poor prognosis group. The PCIS scores and PCT,BNP,DD values of children admitted to intensive care unit (PICU) within 24 hours were recorded. The operating characteristic curves (ROC curves) of subjects were drawn for the above indexes, and the area (AUC). Under the respective curves was compared. At the same time, the four indexes were combined to draw the ROC curve, and compared with the AUC of each single index, the advantages and disadvantages of joint diagnosis were evaluated. Results the level of PCT,BNP,DD and the AUC of PCIS within 24 h were between 0. 7 and 0. 9, while the AUC of ROC curve combined with these four indexes were 0. 932, the sensitivity and specificity were improved. Conclusion combined with PCIS score and calcitonin proto-DD level, the accuracy of prognosis assessment in children with severe pneumonia can be improved.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科;揚州大學(xué)附屬醫(yī)院兒科;
【分類號】:R725.6

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