【摘要】：目的研究先天性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎患兒的病原菌種類,并分析其耐藥性,為臨床診療以及抗菌藥物的選擇提供參考。方法本院2010年9月至2016年8月收入院的先天性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎患兒68例,通過血培養(yǎng)統(tǒng)計(jì)其病原菌種類及構(gòu)成,并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。結(jié)果 98例患兒細(xì)菌血培養(yǎng)陽性38例,共分離出致病菌57株。其中革蘭陽性菌41株,占71.93%,主要以草綠色鏈球菌多見,構(gòu)成比為36.84%(21/57);革蘭陰性菌16株,占28.07%,主要以大腸埃希菌為主,構(gòu)成比為12.28%(7/57)。草綠色鏈球菌對(duì)阿米卡星、紅霉素、克林霉素敏感性較低,對(duì)其他抗菌藥物的敏感性均超過80%;金黃色葡萄球菌對(duì)復(fù)方新諾明、萬古霉素、替考拉林、亞胺培南的敏感性均為100%,腸球菌對(duì)頭孢吡肟、阿米卡星、復(fù)方新諾明、左氧氟沙星、萬古霉素、替考拉林、亞胺培南敏感性均為100%,凝固酶陰性葡萄球菌對(duì)萬古霉素、替考拉林、亞胺培南敏感性均為100%,大腸埃希菌對(duì)阿米卡星、亞胺培南敏感性均為100%。結(jié)論先天性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎患兒的致病菌多數(shù)為革蘭陽性球菌,且以草綠色鏈球菌為主。主要致病菌對(duì)萬古霉素、替考拉林、亞胺培南均敏感性,但除草綠色鏈球菌外,其它病原菌對(duì)青霉素均不敏感。
[Abstract]:Objective to study the pathogenic bacteria in children with congenital heart disease complicated with infective endocarditis, and to analyze their drug resistance, and to provide reference for clinical diagnosis and treatment and choice of antimicrobial agents. Methods from September 2010 to August 2016, 68 children with congenital heart disease complicated with infective endocarditis were enrolled in our hospital. Results among 98 children, 38 cases were positive for bacterial blood culture, 57 strains of pathogenic bacteria were isolated. There were 41 Gram-positive bacteria (71.93%), mainly Streptococcus viridis (36.84%, 21 / 57), 16 Gram-negative bacteria (28.07%), mainly Escherichia coli (12.28%, 757%). Streptococcus graminis is less sensitive to amikacin, erythromycin, clindamycin, and is more sensitive to other antimicrobial agents than 80. Staphylococcus aureus is more sensitive to compound sulfamethoxine, vancomycin, teicoplanin, The sensitivity of Enterococcus to cefepime, amikacin, compound sulfamine, levofloxacin, vancomycin, teicoplanin and imipenem were 100. The sensitivity of imipenem was 100 and that of Escherichia coli to amikacin and imipenem were 100. Conclusion Gram-positive cocci are the most pathogenic bacteria in children with congenital heart disease and infective endocarditis, and streptococcus graminis is the main pathogen. The main pathogens were sensitive to vancomycin, teicoplanin and imipenem, but the other pathogens were not sensitive to penicillin except Streptococcus viridis.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院心胸外科;
【分類號(hào)】：R725.4

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本文編號(hào)：2165872