【摘要】：目的探討應(yīng)用鎳鈦合金全覆膜食管支架治療兒童難治性食管狹窄的并發(fā)癥及處理對(duì)策。方法回顧性分析2009年5月-2016年12月于該院應(yīng)用鎳鈦合金網(wǎng)格編織型的覆膜支架治療9例難治性食管狹窄患兒的臨床資料,支架置入術(shù)后定期隨訪,觀察患兒支架置入后的效果及并發(fā)癥等。結(jié)果 9例患兒均成功行支架置入術(shù),所有患兒置入后狹窄梗阻癥狀均得到明顯緩解;術(shù)后1~7 d所有患兒均有嘔吐及不同程度的胸痛癥狀;1例患兒置入后因哭鬧不安不能忍受于術(shù)后36 h取出支架;2例于支架取出3個(gè)月后出現(xiàn)再狹窄,其中1例并發(fā)肉芽組織增生;1例食管穿孔患兒支架置入術(shù)1周出現(xiàn)支架移位貼壁不良,原支架取出后重置新支架,2個(gè)月后再行支架取出,瘺口愈合。結(jié)論鎳鈦合金全覆膜金屬支架治療兒童難治性良性食管狹窄安全有效,但與支架置入相關(guān)的并發(fā)癥不容忽視,支架個(gè)體化設(shè)計(jì)與并發(fā)癥的及時(shí)處理對(duì)提高臨床療效至關(guān)重要。
[Abstract]:Objective to explore the complications and treatment of refractory esophageal stricture in children treated with nickel titanium alloy full-covered esophageal stent. Methods from May 2009 to December 2016, the clinical data of 9 children with refractory esophageal stricture treated with Ni-Ti mesh braided stents were retrospectively analyzed. The patients were followed up regularly after stenting. To observe the effect and complications of stent implantation in children. Results Stent implantation was successfully performed in all the 9 cases, and the symptoms of stenosis and obstruction were alleviated significantly in all the patients. On the 1st and 7th day after operation, all the children had vomiting and chest pain symptoms of varying degrees. One patient could not bear to take out the stents 36 hours after implantation because of crying and restenosis. 2 patients developed restenosis 3 months after the removal of the stents. One case with granulation tissue hyperplasia and 1 case with esophageal perforation had poor stents displacement and adhesion at 1 week. After the removal of the original stents, the new stents were resetting, then the stents were removed 2 months later, and the fistula healed. Conclusion Nickel-titanium alloy covered metal stent is safe and effective in the treatment of refractory benign esophageal stricture in children, but the complications associated with stent implantation should not be ignored. It is very important to improve the clinical efficacy of stent individualized design and timely treatment of complications.
【作者單位】： 上海市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科;
【基金】：上海市申康適宜技術(shù)聯(lián)合開發(fā)與推廣應(yīng)用項(xiàng)目(No:SHDC12014224)
【分類號(hào)】：R725.7

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本文編號(hào)：2139675