【摘要】：目的:了解新生兒三重酸堿失衡(TABD)的影響因素。方法:隨機納入171例患兒,檢測動脈血氣和血電解質(zhì),計算陰離子間隙、潛在HCO-3及HCO-3間隙;依據(jù)TABD診斷標準分為單純酸堿失衡(ABD)組、雙重ABD組及TABD組進行研究。結(jié)果:171例患兒中TABD組病死率16.67%,高于單純ABD、雙重ABD組(P0.05)。低碳酸血癥型發(fā)生率占總TABD的81.48%。窒息或顱內(nèi)損傷、呼吸窘迫綜合征、出血癥、感染等基礎(chǔ)疾病,缺氧、熱卡不足、凝血異常、少尿等合并癥,以及治療差異(機械通氣、血液制品、排鉀利尿劑、禁食及胃腸減壓)均嚴重影響TABD發(fā)生,其作用遠高于對單純及雙重ABD組的影響(P0.01或P0.05)。結(jié)論:在院新生兒TABD高發(fā)生率與基礎(chǔ)疾病、合并癥及治療有關(guān),且影響預(yù)后;低碳酸血癥型TABD是新生兒TABD的主要表現(xiàn)形式。
[Abstract]:Objective: to investigate the influencing factors of neonatal triple acid-base imbalance (TABD). Methods: 171 children were randomly divided into three groups: simple acid-base imbalance (Abd) group, double ABD group and TABD group according to TABD diagnostic criteria, arterial blood gas and electrolyte were measured, anion gap, potential HCO-3 and HCO-3 interspace were calculated. Results among 171 cases, the mortality of TABD group was 16.67, higher than that of simple ABD group and double ABD group (P0.05). The incidence of hypocapnia was 81.48% of total TABD. Asphyxia or intracranial injury, respiratory distress syndrome, hemorrhage, infection and other underlying diseases, hypoxia, insufficient heat calorie, coagulation abnormalities, oliguria and other complications, and treatment differences (mechanical ventilation, blood products, potassium diuretics, etc.) Fasting and gastrointestinal decompression significantly affected the occurrence of TABD, which was much higher than that in simple and double ABD groups (P0.01 or P0.05). Conclusion: the high incidence of neonatal TABD in hospital is related to the underlying diseases, complications and treatment, and affects the prognosis, and low carbon acidemia type TABD is the main manifestation of neonatal TABD.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)學院;
【分類號】：R722.1

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本文編號：2123041