七味白術(shù)散加味治療小兒脾虛泄瀉的臨床研究
本文選題:七味白術(shù)散 + 小兒。 參考:《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2012年碩士論文
【摘要】:目的: 泄瀉是嬰幼兒時期常見的多發(fā)病,是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一。其中脾虛泄瀉更是遷延難愈,嚴(yán)重影響患兒及其家長的身心健康。近年來,應(yīng)用微生態(tài)制劑治療腹瀉得到了國內(nèi)外的肯定,但目前益生菌的應(yīng)用還存在劑量、存活率,以及工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的缺乏、潛在安全隱患等問題。 本課題旨在通過對七味白術(shù)散深入系統(tǒng)研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)行七味白術(shù)散加味、微生態(tài)制劑、及西醫(yī)常規(guī)治療脾虛泄瀉患兒的臨床療效對比觀察及分析,為七味白術(shù)散對腸道微生態(tài)影響的實驗研究奠定基礎(chǔ),從而為該方的臨床應(yīng)用提供更多的理論依據(jù),更好的發(fā)揮祖國醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢。 方法: 選取辨證屬于脾虛型泄瀉患兒90例,均為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院門診病人,并經(jīng)納入排除標(biāo)準(zhǔn)所選合格者隨機(jī)分成3組,分別為治療組、對照組1、對照組2。所有實驗組均給予西醫(yī)常規(guī)治療;治療組在此基礎(chǔ)上給予七味白術(shù)散制劑口服進(jìn)行治療;對照組1給予微生態(tài)制劑培菲康散治療,治療5天后進(jìn)行療效評價。療效評價采取對各組患兒治療前后中醫(yī)證候積分、主癥積分以及單項癥狀或體征積分的變化及各實驗組間進(jìn)行比較,分析其是否存在統(tǒng)計學(xué)意義。 成果: 治療組臨床治愈22例,顯效4例,有效2例,無效2例,總有效率93.3%;對照組1臨床治愈18例,顯效6例,有效2例,無效4例,總有效率86.7%:對照組2臨床治愈10例,顯效4例,有效6例,無效10例,總有效率66.7%。說明總體療效七味白術(shù)散與培菲康散相當(dāng),明顯優(yōu)于單純西醫(yī)常規(guī)治療效果(P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義),但七味白術(shù)散組與培菲康散組療效無明顯差異(P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義)。且不同喂養(yǎng)方式及兼夾證型對該藥的療效可能存在一定影響。 結(jié)論: 本課題采用七味白術(shù)散加味治療小兒脾虛泄瀉。七味白術(shù)散以健脾益氣治其本,除濕止瀉,生津止渴治其標(biāo),本研究不拘泥于原方,在結(jié)合臨床辯證基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物加味。研究結(jié)果表明,該方在改善脾虛泄瀉中醫(yī)臨床癥狀及體征方面有效,療效與腸道微生態(tài)制劑相當(dāng),均優(yōu)于單純西醫(yī)常規(guī)治療,研究過程未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。該方是治療小兒脾虛泄瀉的有效方劑,體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施治的優(yōu)勢,且無副作用,可代替微生態(tài)制劑,值得臨床推廣應(yīng)用。其是否對腸道微生態(tài)有影響,及不同喂養(yǎng)方式與兼夾證型與該藥療效是否存在相關(guān)影響,有待于進(jìn)一步深入研究。
[Abstract]:Purpose :
Diarrhea is a common disease in infants and infants . It is one of the main causes of malnutrition and development disturbance in children . In recent years , the application of micro - ecological agents in the treatment of diarrhea has been recognized at home and abroad , but the application of probiotics also has the problems of dosage , survival rate , lack of industrial standards , potential safety hazards , etc .
The purpose of this research is to study the clinical curative effect of Qiwei Baiyunsan additive , micro - ecological preparation and western medicine in the treatment of diarrhea of spleen deficiency and diarrhea , and to lay a foundation for the experimental study on the effect of Qiwei Baiyunsan on the intestinal microecological effect , thus providing more theoretical basis for clinical application of the prescription and better playing the superiority of the motherland medicine .
Method :
90 cases of children with spleen deficiency and diarrhea were selected and divided into three groups randomly divided into three groups : treatment group , control group 1 , and control group 2 . All experimental groups were given routine treatment of western medicine .
on the basis of the treatment group , seven Chinese medicinal powder preparations are administered orally for treatment ;
In the control group , the therapeutic effect was evaluated after 5 - day treatment with micro - ecological preparation . The curative effect was evaluated by the changes of TCM syndrome score , main symptom score , single symptom or sign integral before and after treatment in each group and the comparison between the experimental groups , and whether there was statistical significance .
Outcome :
In the treatment group , 22 cases were cured , 4 cases were markedly effective , 2 cases were effective , 2 cases were ineffective and the total effective rate was 93 . 3 % .
In the control group , 18 cases were cured , 6 cases were markedly effective , 2 cases were effective , 4 cases were ineffective , the total effective rate was 86 . 7 % . In the control group , 10 cases were cured , 4 cases were markedly effective , 6 cases were ineffective , 10 cases were ineffective , the total effective rate was 66.7 % . and the curative effect of different feeding mode and syndrome type on the medicine may have certain influence .
Conclusion :
The research results show that the prescription is effective in improving the clinical symptoms and signs of spleen deficiency and diarrhea , and has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect . It has no side effect .
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R272
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,本文編號:2113772
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