本文選題：纖支鏡 + 氣道發(fā)育異常　； 參考：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：第一部分纖支鏡在嬰幼兒反復(fù)或持續(xù)性喘息中的診斷價值研究 目的探討纖維支氣管鏡（纖支鏡）在嬰幼兒反復(fù)或持續(xù)性喘息中的病因診斷價值。 方法對237例常規(guī)診治無明顯好轉(zhuǎn)的反復(fù)喘息（≥3次）或持續(xù)性喘息（≥4周）的住院嬰幼兒進行纖支鏡檢查，觀察氣管支氣管內(nèi)腔變化,對氣管支氣管有發(fā)育異�；純�，纖支鏡隨訪1-2年。 結(jié)果237例患兒中診斷氣管支氣管軟化39例，氣管支氣管狹窄10例，開口異常12例，支氣管管外壓迫2例，氣管憩室2例，支氣管軟骨環(huán)1例，支氣管異物5例，支氣管內(nèi)膜結(jié)核2例。其中單一因素42例（75%），復(fù)合因素14例（25%）。纖支鏡隨訪51例氣管支氣管發(fā)育異�；純�1-2年，8例診斷為支氣管哮喘。 結(jié)論1、在嬰幼兒反復(fù)或持續(xù)性喘息中，除支氣管哮喘外，氣管支氣管軟化、氣管支氣管狹窄、開口異常等先天性氣道發(fā)育異常也為常見原因，且可復(fù)合存在。2、纖支鏡是診斷各種先天性氣道發(fā)育異常最重要的手段，是診斷氣管支氣管軟化的金標(biāo)準(zhǔn)。3、先天性氣道發(fā)育異�？膳c支氣管哮喘合并存在。 第二部分纖支鏡在嬰幼兒反復(fù)或持續(xù)性喘息中的治療價值研究 目的探討纖維支氣管鏡（纖支鏡）在嬰幼兒反復(fù)或持續(xù)性喘息中的治療價值。 方法303例因反復(fù)喘息（≥3次）或持續(xù)性喘息（≥4周）的住院患兒。男161例，女142例；年齡1月-3歲；病程7天-3月；經(jīng)X線胸片或胸部CT檢查診斷為肺炎，且經(jīng)CT氣道三維重建除外有異物征象。分為對照組、治療組。對照組147例常規(guī)抗感染、抗炎、平喘等治療治療；組156例除常規(guī)抗感染、抗炎、平喘等治療外，用0.125%的滅滴靈經(jīng)纖支鏡進行支氣管肺泡灌洗，同時注入沐舒坦，最后用普米克溶液保留；灌洗次數(shù)1-2次。兩組病例在治療后第5-7天比較療效。 結(jié)果兩組在年齡、病程上差異無顯著性（均P0.05）。對照組147例治愈78例，好轉(zhuǎn)56例，無效13例；治療組156例治愈124例，好轉(zhuǎn)28例，無效4例。治療組的治愈率(79.5%)顯著高于對照組（53.1%）（P0.05）。治療組的有效率與對照組的有效率之間有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P0.05）。 結(jié)論在嬰幼兒反復(fù)喘息或持續(xù)性喘息治療中，經(jīng)纖支鏡支氣管肺泡灌洗治療，療效確切且可縮短住院時間，值得在臨床中推廣。
[Abstract]:The value of fiberoptic bronchoscopy in the diagnosis of recurrent or persistent wheezing in infants Objective to evaluate the diagnostic value of fiberoptic bronchoscopy (fiberbronchoscopy) in recurrent or persistent wheezing in infants. Methods 237 inpatients with recurrent wheezing (鈮，

本文編號：1983521