本文選題：病例對照研究 + 肺胃積熱�。� 參考：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：小兒反復(fù)呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections, RRTI)是屬于小兒常見呼吸系統(tǒng)感染性疾病,它是指在一定的時間內(nèi),反復(fù)受到外邪,其臨床癥狀表現(xiàn)為往復(fù)不已。在中醫(yī)的疾病典籍中雖然無此疾病名稱,但是各朝代的醫(yī)家學(xué)者,根據(jù)其臨床癥狀和病位,均給予多種疾病名稱來描述。例如在急性期的時候,根據(jù)其病位的不同與臨床的癥狀,可以分屬于感冒、外感咳嗽等不同疾病的范圍領(lǐng)域里。而在緩解期的時候,可以分類于內(nèi)傷咳嗽等不同疾病的范圍領(lǐng)域里。在整個疾病過程中,根據(jù)其反復(fù)出現(xiàn)的某種臨床狀態(tài)中癥狀的特點,可見到久咳、虛人感冒、陰虛喉痹等等。本文以小兒反復(fù)呼吸道感染為例,通過查閱文獻資料和總結(jié)其相關(guān)文獻,認(rèn)為造成小兒反復(fù)呼吸道感染的疾病與小兒自身陽明積熱,存在著重要關(guān)聯(lián)性。 本研究以谷曉紅教授運用肺胃同治法,治療小兒反復(fù)呼吸道感染證的經(jīng)驗為切入點,探討陽明積熱為內(nèi)因與小兒反復(fù)呼吸道感染的關(guān)聯(lián)性,并揭示陽明積熱對小兒反復(fù)呼吸道感染病變的發(fā)展影響。 方法：分為兩部分理論研究和臨床研究 理論研究： 以小兒反復(fù)呼吸道感染與陽明積熱關(guān)聯(lián)性的中醫(yī)理論研究,分別從小兒獨特的臟腑、病因病機、治療原則等方面來論證二者相關(guān)性,并從小兒特殊的生理病理特點方面,來探討平素有陽明積熱,是復(fù)感兒易于發(fā)生外感熱病的內(nèi)在因素。中醫(yī)藥學(xué)是一個基于長期經(jīng)驗理論的臨床實踐醫(yī)學(xué),病例對照研究的證據(jù)級別在循證醫(yī)學(xué)里是屬于三級證據(jù),優(yōu)于個案報告和無對照的病例系列。 臨床研究： 病例對照研究設(shè)計通過問卷調(diào)查,回顧性總結(jié)2011年5月至2012年5月期間前來就診的臨床小兒外感熱病病例,對肺胃積熱證患兒的一般臨床特征進行探索,找尋對飲食的相關(guān)記錄,是否有不良飲食嗜好等。以探索陽明積熱證和肺熱證病因與發(fā)病學(xué)的相關(guān)性。并通過同期對照研究,單純清肺法和肺胃同清法治療肺胃積熱證的療效觀察,以反證陽明積熱作為肺熱證內(nèi)因理論的正確性。 結(jié)果： 理論研究：肺、胃在生理上密切相關(guān),病理上相互影響,肺胃積熱證,屬陽明有熱促進肺熱證的發(fā)生發(fā)展,而平素陽明積熱,則易招致外邪,表里互為相引,積蘊而導(dǎo)致發(fā)熱,最終成為肺與陽明同病之熱證；小兒臟腑嬌嫩,加上飲食自我節(jié)制能力較低,易于成積而蘊熱,而小兒的體質(zhì)易寒、易熱、易虛、易實,外邪侵犯肺,陽明積熱引邪深入,病邪順傳陽明而積熱,通過肺、脾胃之臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)之間的表里關(guān)系,使脾胃積熱上熏于肺,肺失宣降就會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。 臨床研究：陽明積熱與肺熱病的病因與發(fā)病學(xué)具有正相關(guān)性,并且通過飲食問卷調(diào)查病例對照研究,小兒飲食不當(dāng),可造成小兒食積狀態(tài)下,產(chǎn)生反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。同期對照試驗的結(jié)果是小兒食積狀態(tài)下的反復(fù)發(fā)生呼吸道感染用肺胃同治法,在治療療效方面明顯優(yōu)于單純清.肺法。
[Abstract]:Children ' s recurrent respiratory tract infections ( RRTI ) belong to the common respiratory system infectious diseases in children . It is characterized by repeated clinical symptoms and symptoms in a certain period of time .

In this study , Professor Gu Xiaohong ' s experience in the treatment of recurrent respiratory tract infection in children was studied by using the lung - stomach Tongzhi method . The relationship between the fever of Yangming and the recurrent respiratory tract infection in children was studied , and the effect of Yangming heat accumulation on the development of the recurrent respiratory tract infection in children was revealed .

Methods : Two parts of theory and clinical study were divided into two parts .

Theoretical Study :

This paper studies the relationship between the infant ' s repeated respiratory tract infection and the heat of Yangming ' s heat accumulation , and discusses the correlation between them from the unique viscera , pathogenesis and therapeutic principles of children . It is a clinical practice medicine based on long - term experience theory . The evidence level of case - control study is a case series which belongs to the evidence of evidence in evidence - based medicine , which is superior to case report and control .

Clinical Study :

Case - control study was designed by questionnaire to summarize the clinical characteristics of clinical children who came to visit from May 2011 to May 2012 to explore the correlation between the etiology of lung heat syndrome and the etiology of lung heat syndrome .

Results :

Theoretical study : The lung and stomach are closely related to physiology and pathology , and the heat syndrome of lung and stomach can promote the development of lung heat syndrome .
Children ' s zang - fu organs are delicate and delicate , and the self - restraint ability of diet is low , it is easy to accumulate and accumulate heat , and the infant ' s constitution is easy to cold , easy to heat , easy to deficiency , easy to implement , exogenous pathogenic factors invade lung , yangming product heat causes pathogenic factors to penetrate deeply , and the pathogenic factors follow the superficial relation of the lung , the spleen and stomach , the qi and blood , and the meridian and collaterals , so that the heat of the spleen and stomach is heat up to the lung , and the lung loss and loss can lead to repeated respiratory tract infections .

Clinical study : The etiology and pathogenesis of Yangming product heat and lung heat disease have positive correlation , and through the control study of diet questionnaire , children ' s diet is improper , which can cause recurrent respiratory tract infection in children ' s food product state . The result of the control experiment in the same period is the repeated occurrence of respiratory tract infection in children ' s food product .
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R272

【參考文獻】

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本文編號：1925420