本文選題：金銀花顆粒 + 人免疫球蛋白　； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年20期

【摘要】：目的探討金銀花顆粒聯(lián)合人免疫球蛋白治療手足口病患兒的療效及對(duì)血清細(xì)胞因子和免疫功能的影響。方法選取2015年6月-2017年1月于醫(yī)院就診的136例手足口病患兒為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組及觀察組,各68例;兩組患兒均于入院后密切觀察病情,維持水電解質(zhì)平衡,給予退熱、抗感染、抗病毒等治療;對(duì)照組患兒給予靜脈注射人免疫球蛋白,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服金銀花顆粒,兩組療程均為5d,比較兩組療效,主要癥狀、體征改善情況,治療前后血清細(xì)胞因子和免疫功能指標(biāo)變化。結(jié)果觀察組總有效率91.18%顯著高于對(duì)照組75.00%(P0.05);兩組治療前血清CRP、IL-17、TNF-α比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;觀察組治療后口腔皰疹消退時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間及皮疹消退時(shí)間分別為(2.65±0.78)d、(1.59±0.47)d及(2.67±0.51)d均優(yōu)于對(duì)照組(3.94±1.04)d、(2.79±0.68)d及(3.75±0.72)d(P0.05);觀察組治療后血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素-17(IL-17)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平顯著低于對(duì)照組(P0.05);兩組治療前免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;治療后觀察組IgA、IgG、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+顯著高于對(duì)照組(P0.05);兩組治療后IgM比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論金銀花顆粒聯(lián)合人免疫球蛋白治療小兒手足口病療效顯著,可降低血清CRP、IL-17、TNF-α細(xì)胞因子水平,改善患者免疫功能。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of honeysuckle granule combined with human immunoglobulin on the serum cytokines and immune function in children with hand-foot-mouth disease. Methods 136 children with HFMD from June 2015 to January 2017 were randomly divided into control group (n = 68) and observation group (n = 68). Maintain the balance of water and electrolyte, give antifebrile, anti-infection, antiviral treatment, etc. In the control group, children were given intravenous injection of human immunoglobulin, and the observation group took honeysuckle granules orally on the basis of the control group. The course of treatment in both groups was 5 days, and the curative effects were compared between the two groups. The main symptoms, signs, changes of serum cytokines and immune function before and after treatment. Results the total effective rate of observation group (91.18%) was significantly higher than that of control group (75.00%) (P 0.05), there was no statistical difference between the two groups before and after treatment. The recovery time of body temperature and the time of skin rash regression were 2.65 鹵0.78 d and 2.67 鹵0.51d, respectively, which were significantly higher than those of control group (3.94 鹵1.04d, 2.79 鹵0.68d, 3.75 鹵0.72dU, P 0.05), and the levels of serum C-reactive protein (CRP), interleukin-17 (IL-17), tumor necrosis factor- 偽 TNF- 偽 were significantly lower in the observation group than in the control group (P 0.05) before and after the treatment, and the levels of serum C-reactive protein (CRP), interleukin-17 (IL-17), tumor necrosis factor- 偽 (TNF- 偽) were significantly lower than those in the control group (P 0.05). There was no statistical difference in the comparison of immunoglobulin A (IgA) and IgG / IgM (CD4 / CD4 / CD8) between the two groups. After treatment, the IgM of the observation group was significantly higher than that of the control group (P 0.05), and there was no significant difference between the two groups after treatment. Conclusion Flos Lonicerae granules combined with human immunoglobulin is effective in the treatment of HFMD in children. It can reduce the level of serum CRP IL-17 TNF- 偽 cytokines and improve the immune function of the patients.
【作者單位】： 臺(tái)州市中心醫(yī)院放射科;臺(tái)州市中心醫(yī)院兒科;杭州市兒童醫(yī)院放射科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2014KYB278)
【分類號(hào)】：R725.1

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