本文選題：新生兒呼吸窘迫綜合征 + 經(jīng)鼻間歇正壓通氣�。� 參考：《臨床肺科雜志》2016年12期

【摘要】：目的探討經(jīng)鼻間歇正壓通氣(NIPPV)治療新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)的臨床療效價值及安全性,以期更好的為臨床決策與發(fā)展提供相關依據(jù)。方法通過運用前瞻性研究方法,對我院自2014年1月-2016年1月期間收治患有呼吸窘迫綜合征的120例新生兒隨機分組,分別采用經(jīng)鼻間歇正壓通氣或經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(NCPAP)聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)進行治療,對兩組患兒治療后的臨床療效加以評價。比較指標包括:氧合指數(shù)(OI)、pH值、PaO_2、PaCO_2、治療成功率、病死率、輔助通氣時間及肺漏氣率等。結(jié)果兩組治療后PaO_2、pH值、OI值均顯著升高,PaCO_2顯著降低(P0.05)。治療1 h時:間歇組PaO_2、pH值、OI值均顯著高于持續(xù)組(P0.05),兩組PaCO_2差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療12 h:兩組PaO_2、PaCO_2、pH值、OI值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。另外,NIPPV組的治療成功率明顯高于NCPAP組(P0.05),而NCPAP組的輔助通氣時間明顯高于NIPPV組(P0.05),病死率、肺氣漏比較無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論 NIPPV作為一種新型的無創(chuàng)呼吸機械通氣技術,治療效果更優(yōu),起效時間更快,治療成功率更高,在NRDS的治療中將有著廣闊的前景,值得進行推廣。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPVV) in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome (NRDS) in order to provide a better basis for clinical decision-making and development. Methods 120 neonates with respiratory distress syndrome admitted to our hospital from January 2014 to January 2016 were randomly divided into two groups by using a prospective study. Two groups of children were treated by transnasal intermittent positive airway pressure ventilation or nasal continuous positive airway pressure ventilation combined with pulmonary surfactant. The clinical effects of the two groups were evaluated. The comparative indexes included: oxygen index, pH value, Pao _ 2 / Paco _ 2, treatment success rate, mortality rate, auxiliary ventilation time and lung leakage rate, etc. Results after treatment, Paco _ 2 pH value and OI value increased significantly in both groups. At 1 h after treatment, the pH value of PaOstack in intermittent group was significantly higher than that in continuous group (P 0.05). There was no significant difference in PaCO_2 between the two groups (P 0.05). Treatment for 12 hours: there was no significant difference in pH value and OI between the two groups. In addition, the success rate of NIPPV group was significantly higher than that of NCPAP group (P 0.05), while the auxiliary ventilation time of NCPAP group was significantly higher than that of NIPPV group (P 0.05). Conclusion as a new type of non-invasive respiratory mechanical ventilation technique, NIPPV has better therapeutic effect, faster onset time and higher success rate. It will have a broad prospect in the treatment of NRDS and is worth popularizing.
【作者單位】： 淮安市淮安醫(yī)院兒科;靖江市人民醫(yī)院兒科;江蘇省第二中醫(yī)院兒科;
【基金】：江蘇省衛(wèi)生廳科研課題基金支持項目(No LZ13098)
【分類號】：R722.1

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本文編號：1844286