本文選題：先天性心臟病 + 腎上腺髓質(zhì)素��； 參考：《實用醫(yī)學雜志》2017年21期

【摘要】：目的探討先天性心臟病(CHD)合并心力衰竭(HF)患兒血漿腎上腺髓質(zhì)素(adrenomedul-lin,ADM)水平的變化規(guī)律,分析ADM與HF嚴重程度的關系,研究ADM對嬰幼兒HF診斷、心功能分級和療效監(jiān)測的臨床意義以及在心功能評估中的價值。方法選取2014年6月至2016年4月CHD住院患兒46例,根據(jù)Ross分級標準將其分成輕、中、重度3組:輕度HF組16例、中度HF組18例、重度HF組12例,選取同期25例健康兒童作為對照組。應用放射免疫分析法(RIA)測定血漿ADM濃度,應用ELISA法測定血漿NT-pro BNP濃度,同時檢查左室射血分數(shù)(LVEF)、二尖瓣舒張早期流速峰值/二尖瓣舒張晚期流速峰值(E/A),分析HF患兒血漿ADM濃度與HF嚴重程度及LVEF、E/A的相關性。結(jié)果心力衰竭各組患兒血漿ADM濃度與心力衰竭嚴重程度分析存在相關性,HF程度越重,血漿ADM水平升高越顯著,呈明顯正相關(r=0.65,P0.01),重度心力衰竭組患兒ADM濃度明顯高于輕度和中度心力衰竭組(P0.01),輕度心力衰竭組高于對照組(P0.05),血漿ADM水平與LVEF呈負相關(r=-1.05,P0.01)。結(jié)論血漿ADM水平檢測對先天性心臟病合并心力衰竭患兒診斷、心功能評估和預后判斷等方面具有重要臨床意義。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of plasma adrenomedullin (ADM) levels in children with congenital heart disease (CHD) complicated with heart failure (HF), to analyze the relationship between ADM and the severity of HF, and to study the diagnosis of ADM in infants with HF. Clinical significance of cardiac function grading and monitoring of curative effect and its value in cardiac function evaluation. Methods from June 2014 to April 2016, 46 hospitalized children with CHD were divided into mild, moderate and severe groups according to Ross classification criteria: 16 mild HF, 18 moderate HF, 12 severe HF. 25 healthy children were selected as control group. The plasma ADM concentration was measured by radioimmunoassay (RIA), and the plasma NT-pro BNP concentration was measured by ELISA method. At the same time, left ventricular ejection fraction (LVEF), mitral early diastolic peak / mitral valve late diastolic peak velocity (E / A) were examined. The correlation between plasma ADM concentration and HF severity and LVEF / E / A was analyzed. Results there was a significant correlation between the plasma ADM concentration and the severity of heart failure in children with heart failure. The more serious the degree of HF was, the higher the level of plasma ADM was. There was a significant positive correlation between ADM concentration in severe heart failure group and mild and moderate heart failure group. The level of plasma ADM in mild heart failure group was significantly higher than that in control group (P 0.05). The plasma ADM level was negatively correlated with LVEF. Conclusion the detection of plasma ADM level is of great clinical significance in the diagnosis, cardiac function evaluation and prognosis in children with congenital heart disease complicated with heart failure.
【作者單位】： 桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院兒科;桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院心胸外科;
【基金】：廣西壯族自治區(qū)教育廳課題資助項目(編號:LX2014261)
【分類號】：R725.4

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本文編號：1830592