新生兒B族鏈球菌敗血癥20例臨床分析
發(fā)布時(shí)間:2018-04-27 22:56
本文選題:新生兒 + B群溶血性鏈球菌 ; 參考:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年S1期
【摘要】:目的探討新生兒B族鏈球菌(GBS)敗血癥的臨床特點(diǎn)及治療情況。方法收集GBS敗血癥新生兒資料,回顧性分析GBS敗血癥患兒的圍生期因素、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療與轉(zhuǎn)歸。結(jié)果 GBS敗血癥20例,占住院患兒的2.53‰;本院出生的7例,占本院出生新生兒的0.43‰。早發(fā)型GBS敗血癥9例(45.00%),其中合并化膿性腦膜炎4例(44.44%);遲發(fā)型GBS敗血癥11例(55.00%),其中合并化膿性腦膜炎6例(54.54%);早發(fā)型和晚發(fā)型GBS敗血癥化膿性腦膜炎的發(fā)生率無(wú)差別(P0.05)。9例早發(fā)型患兒均有圍產(chǎn)期易感因素,11例晚發(fā)型患兒中亦有8例(72.73%)有圍產(chǎn)期易感因素。早發(fā)型主要以氣促為首發(fā)癥狀,占77.8%;遲發(fā)型則主要以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,占72.7%。早發(fā)型GBS敗血癥中白細(xì)胞降低的3例(33.33%),升高的3例(33.33%),C反應(yīng)蛋白(CRP)均正常;晚發(fā)型白細(xì)胞降低的6例(54.55%),升高的1例(9.09%),CRP升高的4例(36.36%)。所有病例的血培養(yǎng)藥敏均對(duì)青霉素及萬(wàn)古霉素敏感,以青霉素/萬(wàn)古霉素+美羅培南聯(lián)合治療,療程14~56 d,平均29.18 d。18例痊愈出院,2例放棄治療自動(dòng)出院。結(jié)論新生兒GBS敗血癥的臨床特點(diǎn)因發(fā)病早晚而異,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降多見(jiàn),CRP敏感度不高。新生兒GBS敗血癥易并發(fā)化膿性腦膜炎,應(yīng)重視圍產(chǎn)期高危因素和早期臨床表現(xiàn),盡早行病原學(xué)檢測(cè)。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics and treatment of neonatal group B streptococcus B septicemia. Methods the perinatal factors, clinical manifestation, laboratory examination, treatment and outcome of GBS septicemia neonates were analyzed retrospectively. Results 20 cases (2.53 鈥,
本文編號(hào):1812704
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