本文選題：小兒輸尿管結(jié)石 + 輸尿管鏡��； 參考：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：目的：探討輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)與體外沖擊波碎石術(shù)治療小兒輸尿管結(jié)石的臨床療效及安全性。方法：回顧性分析自2007年3月—2011年10月新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科收治的46例小兒輸尿管結(jié)石患兒的臨床資料，采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療26例(26側(cè))；采用體外沖擊波碎石術(shù)治療20例(20側(cè))。分別對(duì)兩組手術(shù)時(shí)間、單次手術(shù)碎石成功率、術(shù)后結(jié)石清除率、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)的差異進(jìn)行比較，并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。結(jié)果：輸尿管鏡鈥激光碎石組在治療輸尿管中下段結(jié)石的單次手術(shù)碎石成功率為94.7㳠(18/19)，高于ESWL組的42.9㳠（3/7），而ESWL組在治療輸尿管上段結(jié)石的單次手術(shù)碎石成功率為84.6㳠(11/13)，高于輸尿管鏡鈥激光碎石組的28.6㳠(2/7)。兩組在輸尿管不同部位碎石的成功率經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；輸尿管鏡鈥激光碎石組在手術(shù)平均時(shí)間、術(shù)后住院平均時(shí)間少于ESWL組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；輸尿管鏡鈥激光碎石組術(shù)后結(jié)石清除率高于ESWL組，經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；但兩者并發(fā)癥發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，，均無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論：對(duì)于小兒輸尿管中下段結(jié)石，輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)臨床療效優(yōu)于ESWL，可作為首選治療方法。而對(duì)于小兒輸尿管上段結(jié)石，應(yīng)以ESWL為首選。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of ureteroscopic holmium laser lithotripsy and extracorporeal shock wave lithotripsy in the treatment of ureteral calculi in children. Methods: the clinical data of 46 children with ureteral calculi from March 2007 to October 2011 in Urology Department of the second affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were retrospectively analyzed. 26 cases were treated with ureteroscopic holmium laser lithotripsy, and 20 cases were treated with extracorporeal shock wave lithotripsy. The difference of operation time, the success rate of single operation lithotripsy, the postoperative stone clearance rate, the postoperative hospitalization time, the postoperative complication rate and so on were compared, and the statistical analysis was carried out. Results: in ureteroscopic holmium laser lithotripsy group, the success rate of single surgical lithotripsy in the treatment of middle and lower ureteral calculi was 94.7 / 19%, which was higher than that in ESWL group (42.9 / 7), while that in ESWL group was 84.6% / 13%, which was higher than that in ESWL group. The ureteroscope holmium laser lithotripsy group had 2 / 7 of 28. 6%. The successful rate of ureteral lithotripsy in different parts of ureter was significantly different between the two groups (P < 0.05), and the mean time of operation and hospitalization of ureteroscopic holmium laser lithotripsy group was less than that of ESWL group. The removal rate of stones in ureteroscopic holmium laser lithotripsy group was higher than that in ESWL group (P < 0.05), but the incidence of complications was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion: ureteroscopic holmium: YAG laser lithotripsy is superior to ESWL in the treatment of middle and lower ureteral calculi in children. ESWL should be the first choice for upper ureteral calculi in children.
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R726.9

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本文編號(hào)：1804331