本文選題：Lenke + 型��； 參考：《重慶醫(yī)科大學學報》2017年02期

【摘要】：目的:探討Lenke 2型青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者接受胸椎后路選擇性矯形融合術(shù)術(shù)后雙肩失平衡的風險因素。方法:系統(tǒng)性回顧分析168例接受胸椎后路選擇性矯形融合術(shù)的Lenke 2型AIS患者術(shù)前、術(shù)后即刻與末次隨訪時站立位全脊柱X線片鎖骨角(clavicle angle,CA)、影像學雙肩高度差(radiographic shoulder height,RSH)、胸1椎體(T1)傾斜角、上胸彎(proximal thoracic,PT)Cobb角、主胸彎(main thoracic,MT)Cobb角、代償性腰彎(compensatory lumbar curve,CL)Cobb角、主胸彎頂椎旋轉(zhuǎn)度(the apical translation of the main thoracic curve,AVT)、術(shù)前各彎的柔韌性、術(shù)后各彎矯正率等影像學參數(shù);利用獨立樣本t檢驗、卡方檢驗、logistic回歸分析導致Lenke 2型AIS患者術(shù)后雙肩失平衡的風險因素。結(jié)果:168例患者中,28例(16.7%)患者末次隨訪時出現(xiàn)術(shù)后雙肩失平衡;獨立樣本t檢驗顯示,術(shù)后雙肩失平衡組其術(shù)前MT Cobb角明顯大于術(shù)后雙肩平衡組術(shù)前MT Cobb角;術(shù)后雙肩失平衡組術(shù)后即刻RSH,末次隨訪時T1傾斜角、CA、RSH均明顯大于術(shù)后雙肩平衡組;此外,獨立樣本t檢驗還顯示,2組患者間下端固定椎(lower instrumented vertebra,LIV)、遠側(cè)端椎(end vertebra,EV)、中位椎(neutral vertebra,NV)、頸7鉛垂線所觸及的最遠端椎體(last vertebra that CSVL touches,LTV)水平存在統(tǒng)計學差異;logistic回歸分析顯示,術(shù)前站立位MT Cobb角度數(shù)(OR=1.112,95%CI=1.017~1.088,P=0.010)、LIV-LTV值(OR=2.635,95%CI=1.363~9.442,P=0.012)與術(shù)后雙肩失平衡的發(fā)生具有顯著相關(guān)性。結(jié)論:本研究提示Lenke 2型AIS患者前大MT Cobb角與大LIV-LTV差值對Lenke 2型AIS患者術(shù)后雙肩失平衡的發(fā)生具有促進作用。
[Abstract]:Objective : To investigate the risk factors of double - shoulder loss balance in patients with idiopathic scoliosis ( AIS ) treated with Lenke type 2 adolescent idiopathic scoliosis ( AIS ) . The results showed that the difference of anterior large MT ' s angle and large LIV - LTV value in patients with Lenke type 2 AIS had a positive effect on the double - shoulder loss balance in patients with Lenke type 2 AIS .

【作者單位】： 南昌大學第一附屬醫(yī)院骨科;景德鎮(zhèn)市第二醫(yī)院骨科;貴州省畢節(jié)市第一人民醫(yī)院骨科;寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院骨科;四川省綿陽市骨科醫(yī)院骨科;慶應(yīng)義塾大學;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(編號:81560352、81460405、81260399) 江西省自然科學基金重大資助項目(編號:20152ACB21024) 江西省青年科學家基金資助項目(編號:20133BCB23027) 江西省科技廳科技支撐資助項目(編號:20132BBG70068) 江西省教育廳科學技術(shù)研究資助項目(編號:GJJ14014) 江西省衛(wèi)計委科技資助項目(編號:20155087、20155110)
【分類號】：R726.8

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本文編號：1774912