本文選題：毛細(xì)支氣管炎 + 流行趨勢�。� 參考：《吉林大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：背景:毛細(xì)支氣管炎是兒童常見的呼吸系統(tǒng)疾病,多見于嬰幼兒。發(fā)病季節(jié)多為冬春兩季,病原體多數(shù)為呼吸道合胞病毒,亦包括鼻病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒等。毛細(xì)支氣管炎的臨床癥狀和體征包括低熱、流涕、咳嗽、呼吸急促、氣喘、肺部可聞及呼吸相哮鳴音等。本病病程一般5-15日,平均10日,多數(shù)患兒可自愈,但也有部分重癥患兒可出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒及嚴(yán)重脫水等重癥表現(xiàn),甚至出現(xiàn)死亡。每年大約3%的1歲以下的嬰兒因為毛細(xì)支氣管炎住院治療,加重了許多國家的財政負(fù)擔(dān),是全世界關(guān)注的兒童疾病之一。毛細(xì)支氣管炎患兒多數(shù)愈后良好,但部分患兒毛細(xì)支氣管炎后氣道處于高反應(yīng)性(AHR)狀態(tài),反復(fù)喘息以致最終發(fā)展為哮喘。而且近年來隨著環(huán)境污染,毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病率增加,很多國內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為毛細(xì)支氣管炎與哮喘存在一定的關(guān)系。雖然毛細(xì)支氣管炎是常見病、多發(fā)病,且與兒童哮喘發(fā)病相關(guān),但是臨床上缺乏統(tǒng)一有效的干預(yù)措施及預(yù)防措施,所以近幾年國內(nèi)外學(xué)者針對毛細(xì)支氣管炎的臨床特點進行相對全面的研究。許多國外學(xué)者發(fā)現(xiàn)不同地區(qū)毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病趨勢及流行病學(xué)特點有著一定程度的差別,我國國內(nèi)病人流動性大,南北地區(qū)存在明顯氣候差異,對于毛細(xì)支氣管炎流行病學(xué)特點的資料并不全面。目的:本研究對2005年1月到2014年12月10年間2998例毛細(xì)支氣管炎住院患兒臨床資料進行全面統(tǒng)計分析。探討本地區(qū)毛細(xì)支氣管炎的流行病學(xué)特點及發(fā)病趨勢,為毛細(xì)支氣管炎的干預(yù)措施提供一定的參考。方法:本研究采用回顧性分析的方法,對吉林大學(xué)第一醫(yī)院小兒呼吸科(兒內(nèi)一科)自2005年1月到2014年12月2998例毛細(xì)支氣管炎住院患兒基本信息進行調(diào)查和統(tǒng)計,收集的數(shù)據(jù)包括:住院患兒的年齡、性別、發(fā)病季節(jié)、住院時間、是否合并基礎(chǔ)疾病、是否繼發(fā)胃腸道紊亂、心肌酶學(xué)改變、反復(fù)喘息有關(guān)的高危因素,其中包括喘息史、家族過敏史等方面的數(shù)據(jù)。結(jié)果:(1)總體特點:2005年1月至2014年12月我科共收治毛細(xì)支氣管炎兒童病人2998例,占小兒呼吸道疾病的14.576%,低于較國外的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。其中男童患兒共2356例,占毛細(xì)支氣管炎患兒總數(shù)的78.586%,其比率高于國外;女童共642例,占21.414%;平均年齡6.38±3.489月,各年齡段以3-8月嬰兒患者比例最高,占62.141%;平均住院天數(shù)7.78±3.472天;冬春兩季為本病的高發(fā)季,占全年發(fā)病率的72.215%。所收集病例中同時患有先天性心臟病的有156例,腹股溝斜疝37例,唐氏綜合征(21-三體綜合征)1例,腭裂3例。毛細(xì)支氣管炎病程中繼發(fā)胃腸道紊亂比例25.984%,心肌損害17.612%,肝臟損害5.003%。(2)流行病學(xué)特點:毛細(xì)支氣管炎住院病人人數(shù)并無明顯變化。但男性住院病人的比率有減少趨勢(P0.01);夏秋兩季毛細(xì)支氣管炎患兒的發(fā)病率呈上升趨勢(P0.05);前后五年年齡比較3-8月及9—11月人數(shù)在增多(P0.01)。(3)反復(fù)喘息患兒高危因素分析:男性患兒較女性患兒更易復(fù)發(fā)(P0.01),有家族過敏史的患兒更易出現(xiàn)反復(fù)喘息(P0.01);有基礎(chǔ)疾病的患兒容易反復(fù)喘息(P0.01)。結(jié)論:(1)毛細(xì)支氣管炎住院患兒男孩多于女孩,3-8月的嬰兒容易患病。本地區(qū)好發(fā)季節(jié)是冬春兩季,毛細(xì)支氣管炎患兒病程中胃腸道功能紊亂最多見,其次為心肌酶學(xué)升高,肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高在三者中最為少見。(2)流行病學(xué)特點:近幾年女孩住院人數(shù)增多,非流行季節(jié)患病人數(shù)增加,1歲的患兒住院病人增多;(3)男性、有家族過敏史、有基礎(chǔ)疾病的毛細(xì)支氣管炎患兒更容易發(fā)生反復(fù)喘息。
[Abstract]:Background : In recent years , the clinical features of capillary bronchitis have been studied in this study . The clinical characteristics and the epidemiological characteristics of capillary bronchitis include low fever , nasal discharge , cough , shortness of breath , asthma , lung smell and respiratory phase asthma . Results : ( 1 ) There were 2998 cases of children with bronchiobronchitis , accounting for 14.576 % of children ' s respiratory diseases , and the average age was 6.38 鹵 3.48months . The average age was 6.38 鹵 3.48months . The average age was 6.38 鹵 3.48months . ( 2 ) Epidemiological characteristics : In recent years , the number of hospitalized girls has increased , the number of patients in the non - epidemic season is increased , and the number of patients with 1 year old is increased ; ( 3 ) there is a family history of allergy , and children with underlying diseases are more prone to recurrent breathing .

【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R725.6

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本文編號：1759962