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右美托咪定在小兒腹腔鏡下內(nèi)環(huán)口縫扎術中的最佳劑量

發(fā)布時間:2018-04-09 11:26

  本文選題:右美托咪定 切入點:小兒 出處:《廣東醫(yī)學》2017年09期


【摘要】:目的探討小兒腹腔鏡下內(nèi)環(huán)口縫扎術中麻醉誘導前單次靜脈使用右美托咪定的最佳劑量。方法選擇靜吸復合全身麻醉下行腹腔鏡的患兒150例,年齡1~8歲,ASAⅠ級,采用隨機數(shù)表法隨機分為5組,每組30例。A、B、C、D 4組患兒分別在麻醉誘導前單次靜脈給予相應劑量(0.4、0.6、0.8、1.0μg/kg)的右美托咪定,E組給予等容積的生理鹽水。記錄5組患兒在入室時(T0)、手術開始(T1)和手術結(jié)束(T2)3個時間點的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和血氧飽和度(Sp O2);記錄5組患兒在入室時(T0)、手術結(jié)束(T2)和離開復蘇室(PACU)(T3)3個時間點的腎上腺素、胰高血糖素、血糖和皮質(zhì)醇的血漿濃度水平;記錄5組患兒SAS躁動評分、拔除氣管導管時間、鎮(zhèn)痛評分(臉譜疼痛評分法)及鎮(zhèn)靜評分(Ramsay方法)。結(jié)果 T1和T2時C組和D組的MAP、HR明顯低于E組且較T0有明顯下降。C組和D組患兒的圍術期應激指標血漿濃度水平處于平穩(wěn)狀態(tài);A、B、C、D組的SAS躁動評分明顯低于E組;D組的拔管時間明顯長于其他組,而C組患兒的拔管時間與A、B、E組無明顯差別;B、C、D組患兒的術后鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于A、E組。結(jié)論小兒腹腔鏡內(nèi)環(huán)口縫扎術麻醉誘導前單次靜脈給予右美托咪定的最佳劑量為0.8μg/kg,既能維持術中生命體征平穩(wěn),提高患兒復蘇質(zhì)量,又能有效地降低手術應激反應及預防術后躁動。
[Abstract]:Objective to investigate the optimal dose of dexmetomidine before anesthesia induction in laparoscopic intraoperative suture of children.Methods 150 children aged 1 to 8 years with ASA 鈪,

本文編號:1726218

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