本文選題：先天性心臟病　切入點(diǎn)：肺動(dòng)脈高壓　出處：《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)》2017年07期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的 :評(píng)估西地那非聯(lián)合波生坦治療兒童先天性心臟病(congentinal heart disease,CHD)手術(shù)前后合并肺動(dòng)脈高壓(pulmonary arterial hypertension,PAH)的臨床療效及安全性。方法 :選取有服藥指征的CHD合并PAH患兒共50例,隨機(jī)分為A組和B組,A組患兒給予西地那非治療,B組患兒口服西地那非聯(lián)合波生坦。用藥后定期隨訪,評(píng)估兩組治療前后臨床效果、藥物不良反應(yīng)及并發(fā)癥等。結(jié)果:A組共30例,男17例,女13例。B組共20例,男8例,女12例。(1)A、B兩組治療前后心功能均得到明顯改善,B組心功能分級(jí)改善程度優(yōu)于A組(P0.05);(2)A、B兩組治療后3、6個(gè)月心超提示肺動(dòng)脈壓力均較前降低,B組降低更顯著(P0.05);(3)A、B兩組治療前后檢驗(yàn)結(jié)果、機(jī)械通氣時(shí)間、監(jiān)護(hù)停留時(shí)間及體外循環(huán)時(shí)間均無明顯差別(P0.05),所有患兒均良好耐受,未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)及并發(fā)癥。結(jié)論:西地那非能夠降低兒童CHD手術(shù)前后合并PAH的肺動(dòng)脈壓力,而西地那非聯(lián)合波生坦片治療兒童CHD術(shù)后PAH療效更顯著,且具有較好的安全性。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical efficacy and safety of sildenafil combined with Bosentam in the treatment of children with pulmonary arterial hypertensionsion before and after operation for congenital heart disease. Methods: 50 children with CHD and PAH were selected. Children in group A and group B were randomly divided into two groups: group A and group A were treated with sildenafil and group B were treated with sildenafil combined with Bosentan. Results there were 30 cases in group A, 17 cases in male, 20 cases in group B, 8 cases in male. After treatment, the cardiac function of group B was significantly improved than that of group A (P 0.05) and group A (P 0.05). 6 months of cardiac ultrasound showed that pulmonary artery pressure in group B was significantly lower than that in group B before and after treatment, and the results of examination before and after treatment in group B were significantly higher than those in group B, and the improvement of cardiac function grade in group B was significantly higher than that in group B before and after treatment, the results showed that the pulmonary artery pressure in group B was significantly lower than that in group B before and after treatment. There was no significant difference in mechanical ventilation time, monitoring stay time and cardiopulmonary bypass time. All the children were well tolerated. Conclusion: sildenafil can reduce pulmonary artery pressure associated with PAH before and after CHD operation in children, and sildenafil combined with Bosentan film is more effective and safe in the treatment of PAH after CHD in children.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院小兒胸心外科;
【基金】：江蘇省婦幼健康和計(jì)劃生育生殖健康科研項(xiàng)目(F201509)
【分類號(hào)】：R725.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1579654