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兩性霉素B和伏立康唑治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病化療期侵襲性真菌感染分析

發(fā)布時(shí)間:2018-03-07 06:05

  本文選題:伏立康唑 切入點(diǎn):急性淋巴細(xì)胞白血病 出處:《中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志》2017年06期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:研究?jī)尚悦顾谺和伏立康唑治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病化療期侵襲性真菌感染的臨床效果。方法:回顧性分析2014年3月至2017年2月在我院確診為急性淋巴細(xì)胞白血病并接受治療的214例患者臨床資料,有65例患兒在化療期間發(fā)生侵襲性真菌感染(IFI),其中35例患兒接受伏立康唑治療,為A組;30例患兒接受兩性霉素B治療,為B組。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析影響IFI發(fā)生率的臨床因素,并比較患兒用藥8周后的治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:ALL患兒IFI發(fā)病率達(dá)到30.37%,患兒的IFI發(fā)生率與住院時(shí)間、中性粒細(xì)胞缺乏持續(xù)時(shí)間相關(guān)(P0.05)。A組與B組治療的總有效率分別為72.28%和43.33%,2組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。伏立康唑治療的患兒的腎功能損傷、消化功能障礙和神經(jīng)毒性發(fā)生率分別為8.57%、5.71%和5.71%,明顯低于兩性霉素B治療的患兒(P0.05)。A組患兒軀體健康和精力情況、情緒控制和總體健康評(píng)分指數(shù)明顯高于B組患兒相應(yīng)的評(píng)分指數(shù),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:ALL患兒的IFI的發(fā)生率與患兒的住院時(shí)間、中性粒細(xì)胞水平相關(guān),伏立康唑治療的臨床效果較好,且可降低不良反應(yīng)發(fā)生率,有重要臨床意義。
[Abstract]:Objective: to study the clinical effect of amphotericin B and Volconazole in the treatment of invasive fungal infection in children with acute lymphoblastic leukemia during chemotherapy. Methods: from March 2014 to February 2017, the diagnosis of acute fungal infection in our hospital was analyzed retrospectively. Clinical data of 214 patients with lymphoblastic leukemia, 65 cases of invasive fungal infection occurred during chemotherapy, among which 35 cases were treated with fulconazole, 30 cases of group A received amphotericin B, group B. the clinical factors influencing the incidence of IFI were analyzed statistically. Results the incidence of IFI was 30.37%, the incidence rate of IFI and hospital stay was 30.37%, the incidence of IFI and hospitalization time of the children were compared after 8 weeks of treatment. The total effective rates of neutrophil deficiency in group A and group B were 72.28% and 43.33, respectively. There was significant difference between group A and group B (P 0.05). The incidence of digestive dysfunction and neurotoxicity were 8.57% and 5.71%, respectively, which were significantly lower than those of amphotericin B group (P 0.05). The scores of mood control and general health were significantly higher than those of group B. Conclusion the incidence of IFI is related to the length of stay and neutrophil level in the children with all. The clinical effect of the treatment with volconazole is better and the incidence of adverse reactions can be reduced, which is of great clinical significance.
【作者單位】: 貴州省兒童醫(yī)院遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒內(nèi)二科;
【分類號(hào)】:R733.71

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本文編號(hào):1578223

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