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腎病綜合征合并甲型H1N1流感15例臨床研究

發(fā)布時間:2018-03-04 19:27

  本文選題:甲型HN流感 切入點:腎病綜合征 出處:《臨床兒科雜志》2017年06期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討腎病綜合征合并甲型H1N1流感的臨床特點。方法回顧分析15例腎病綜合征合并甲型H1N1流感患兒的臨床表現(xiàn)、實驗室及影像學(xué)檢查、治療措施及預(yù)后。結(jié)果 15例確診腎病綜合征患兒均符合甲型H1N1流感診斷標(biāo)準(zhǔn);純褐形荒挲g4歲8個月(2歲2個月~6歲9個月),均單用激素或聯(lián)合其他免疫抑制劑治療;重癥患兒3例,危重型患兒5例。4例患兒的腎病綜合征全面復(fù)發(fā),其中2例并發(fā)急性腎功能不全。所有患兒在入院時均給予奧司他韋抗病毒治療,4例在起病48 h內(nèi)使用奧司他韋,該4例患兒均表現(xiàn)為普通型甲型H1N1流感。14例患兒的甲型H1N1流感治愈出院,尿蛋白明顯好轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)陰,中位住院時間8天(1~25天);1例患兒死亡,死于急性壞死性腦病、腦疝。結(jié)論腎病綜合征患兒是重癥或危重型甲型H1N1流感的高危人群,甲型H1N1流感流行期,應(yīng)對腎病綜合征患兒采取臨床預(yù)防措施。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of nephrotic syndrome with influenza A (H1N1). Methods the clinical manifestations, laboratory and imaging findings of 15 children with nephrotic syndrome complicated with influenza A (H1N1) were retrospectively analyzed. Results all the 15 children with confirmed nephrotic syndrome met the diagnostic criteria of influenza A (H1N1). The median age was 4 years, 8 months, 2 months, 2 months, 2 months, 6 years, 9 months, all patients were treated only with hormones or other immunosuppressants. Nephrotic syndrome recurred in 3 cases of severe children and 5 cases of critical type. All the patients were treated with oseltamivir antiviral therapy on admission, 4 patients were given oseltamivir within 48 hours after the onset of the disease. All the 4 cases showed common A (H1N1) influenza. 14 cases were cured and discharged, urine protein was obviously improved or turned negative, and 1 case died of acute necrotic encephalopathy after a median hospitalization of 8 days or 25 days. Conclusion Nephrotic syndrome is a high risk group of severe or critical influenza A (H1N1). During influenza A (H1N1) epidemic period, clinical preventive measures should be taken for children with nephrotic syndrome.
【作者單位】: 深圳市兒童醫(yī)院腎臟免疫科;深圳市兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護室;
【基金】:深圳市衛(wèi)生計生項目(No.201606036)
【分類號】:R725.1;R726.9

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