兒童橈骨頸骨折兩種內(nèi)固定方法的療效比較
發(fā)布時間:2018-03-01 10:21
本文關(guān)鍵詞: 兒童 橈骨頸骨折 克氏針 彈性髓內(nèi)釘 出處:《中國矯形外科雜志》2017年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:[目的]比較采用彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)與克氏針固定術(shù)治療OBrienⅡ、Ⅲ型兒童橈骨頸骨折的臨床效果。[方法]回顧性分析本科2012年1月~2016年1月收治的35例OBrienⅡ、Ⅲ型兒童橈骨頸骨折患兒的臨床資料,男22例,女13例,年齡6.8~16歲,平均11.6歲,均為閉合性損傷,術(shù)前均無橈神經(jīng)損傷和肘部其他骨折脫位表現(xiàn)。根據(jù)不同的內(nèi)固定方法將患兒分成彈性髓內(nèi)釘固定組16例和克氏針固定組19例,兩組患兒在性別、年齡、病程以及骨折分型等一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。比較術(shù)后早期并發(fā)癥、骨折愈合時間、橈骨頭骨骺早閉、骨折復(fù)位效果及肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。[結(jié)果]兩組患兒術(shù)后各出現(xiàn)橈神經(jīng)麻痹1例,3個月內(nèi)自然完全恢復(fù)。術(shù)后均為無切口感染、針尾或釘尾刺激等并發(fā)癥。隨訪6~20個月,平均11.5個月,術(shù)后3個月骨折均骨性愈合。根據(jù)Metaizeau骨折復(fù)位評定標(biāo)準(zhǔn),克氏針固定組骨折復(fù)位優(yōu)良率(73.68%)和彈性髓內(nèi)釘固定組骨折復(fù)位優(yōu)良率(81.25%)之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);根據(jù)Metaizeau肘關(guān)節(jié)功能評定標(biāo)準(zhǔn),彈性髓內(nèi)釘固定組肘關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率(93.75%)高于克氏針固定組(63.15%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]OBrienⅡ、Ⅲ型兒童橈骨頸骨折手術(shù)時使用彈性髓內(nèi)釘固定或克氏針固定均可達到滿意的骨折復(fù)位與愈合。使用彈性髓內(nèi)釘固定有利于肘關(guān)節(jié)早期功能鍛煉,且術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較好。
[Abstract]:[objective] to compare the clinical effects of elastic intramedullary nail fixation and Kirschner's needle fixation in the treatment of radial neck fractures of OBrien 鈪,
本文編號:1551505
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