本文關(guān)鍵詞： 青少年峽部裂 單節(jié)段臨時固定 峽部修補 骨科植入物 脊柱植入物 單節(jié)段固定 臨時固定 椎弓根釘棒固定系統(tǒng) 非融合 國家自然科學基金　出處：《中國組織工程研究》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：背景:腰椎峽部裂是引起青少年腰痛的常見原因,保守治療無效時多采用內(nèi)固定治療,方式多種多樣,目的是消除疼痛,達到峽部充分的骨性融合。目的:觀察峽部植骨修補聯(lián)合椎弓根釘棒系統(tǒng)臨時單節(jié)段固定治療青少年腰椎峽部裂的臨床效果。方法:應(yīng)用峽部植骨修補聯(lián)合椎弓根釘棒系統(tǒng)臨時單節(jié)段固定治療青少年腰椎峽部裂癥患者32例,所有患者雙側(cè)峽部斷裂,其中無滑脫型20例,Ⅰ度滑脫12例。內(nèi)固定前行腰椎X射線、CT及MRI檢查,內(nèi)固定前及內(nèi)固定后行目測類比評分及Oswestry功能障礙指數(shù)評分觀察患者疼痛改善情況,采用MacN ab評價療效。內(nèi)固定后隨訪行腰椎CT檢查觀察患者峽部植骨愈合情況。骨愈合后行內(nèi)固定取出,觀察患者固定節(jié)段的活動度及相鄰節(jié)段椎間盤退變情況。結(jié)果與結(jié)論:(1)所有患者均獲得峽部骨性愈合,平均愈合時間為7.4個月;(2)所有患者腰痛目測類比評分和Oswestry功能障礙指數(shù)評分較內(nèi)固定前明顯改善(P0.05)。(3)取出內(nèi)固定后,觀察發(fā)現(xiàn)臨時固定節(jié)段的腰椎活動度保留,MRI檢查示固定節(jié)段的相鄰椎間盤信號均較內(nèi)固定前無明顯改變;(4)結(jié)果說明,峽部修補單節(jié)段椎弓根釘棒臨時固定可有效治療青少年腰椎峽部裂,峽部骨性愈合確切,臨時固定可有效避免臨近節(jié)段椎間盤退變產(chǎn)生。
[Abstract]:Background: lumbar spondylolysis is a common cause of adolescent back pain, the use of internal fixation for the treatment of conservative treatment is invalid, a variety of ways, the purpose is to eliminate pain, achieve full isthmic bony fusion. Objective: To observe the clinical effect of bone graft isthmus repair with pedicle screw rod system temporary single segmental fixation in treatment of adolescent lumbar spondylolysis methods: application of bone graft repair combined with pedicle screw rod system temporary single segment fixation for treatment of juvenile lumbar spondylolysis in 32 cases of patients, all patients with bilateral spondylolysis, spondylolisthesis including type 20 cases, 12 cases of spondylolisthesis. Internal fixation on lumbar X ray, CT and MRI examination, and internal fixation before fixed by visual analogue scale and Oswestry disability index scores were observed in patients with pain improvement, the curative effect of MacN AB evaluation. Internal fixation were followed up for lumbar CT examination were observed in patients with bone graft Healing. Bone healing after internal fixation, degeneration activity and adjacent intervertebral disc were observed in patients with segmental fixation. Results and conclusion: (1) all patients obtained isthmus bone healing, the average healing time was 7.4 months; (2) all the patients with low back pain visual analogy score and Oswestry disability index the score improved significantly compared with internal fixation (P0.05). (3) removed after internal fixation, observed temporary fixed segmental lumbar activity retention, MRI showed the fixed segment adjacent intervertebral discs were fixed in no obvious change; (4) the results show that the single segmental pedicle screw repair isthmus bar temporary fixation is effective in the treatment of lumbar spondylolysis, isthmus bone healing is exact, temporary fixation can effectively avoid the adjacent degenerative intervertebral disc segments.

【作者單位】： 西安交通大學醫(yī)學院附屬紅會醫(yī)院脊柱外科;西安交通大學醫(yī)學院附屬紅會醫(yī)院骨科;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81301604)~~
【分類號】：R687.3

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本文編號：1548220