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超聲引導椎旁神經(jīng)阻滯在小兒先天性心臟病封堵快通道麻醉中的應用

發(fā)布時間:2018-02-25 08:53

  本文關鍵詞: 椎旁神經(jīng)阻滯 先心封堵 快通道麻醉 出處:《廣東醫(yī)學》2017年03期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討椎旁神經(jīng)阻滯在小兒先天性心臟病(以下簡稱先心)封堵快通道麻醉的應用效果。方法選取實施的經(jīng)食管超聲小兒先心封堵術(shù)80例,隨機均分為M組和N組,M組于全麻誘導氣管插管后在超聲引導下行右側(cè)T4~5肋間椎旁神經(jīng)阻滯,N組采用單純氣管插管全麻,兩組均連接術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛泵。記錄兩組患兒全麻誘導后(T0)、切皮(T1)、切開右室(房)壁(T2)、放置封堵傘(T3)、縫皮(T4)、拔管(T5)及拔管后1 h(T6)、2 h(T7)、4 h(T8)、8 h(T9)、12 h(T10)、24 h(T11)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、拔管后各時點的鎮(zhèn)痛評分(FLACC評分)、鎮(zhèn)靜評分(Ramsay評分)、術(shù)中瑞芬太尼用量、手術(shù)時間、術(shù)后拔管時間及按壓鎮(zhèn)痛泵例數(shù)。結(jié)果 T1~T10各時點的MAP、HR比較M組明顯低于N組,FLACC鎮(zhèn)痛評分及Ramsay鎮(zhèn)靜評分M組低于N組,瑞芬太尼用量、術(shù)后拔管時間及按壓鎮(zhèn)痛泵例數(shù)M組少于N組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組手術(shù)時間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論椎旁神經(jīng)阻滯應用于小兒先心封堵手術(shù),術(shù)中麻醉過程平穩(wěn),術(shù)后呼吸恢復快,舒適無痛,完全符合快通道麻醉的特點要求,可以安全地應用于經(jīng)食管超聲小兒先心封堵手術(shù)快通道麻醉。
[Abstract]:Objective To study the effect of paravertebral nerve block on the early - channel anesthesia in children with congenital heart disease ( hereinafter referred to as the first heart ) . All the patients were randomly divided into M group and N group .

【作者單位】: 鄭州市兒童醫(yī)院麻醉科;
【基金】:鄭州市科技發(fā)展計劃項目(編號:20150167)
【分類號】:R726.1

【參考文獻】

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2 張U,

本文編號:1533759


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