Parylene涂層封堵器治療兒童先天性心臟病療效觀察
本文關(guān)鍵詞: 封堵器 先天性心臟病 介入治療 鎳離子 兒童 出處:《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2014年10期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探討Parylene涂層封堵器(Parylene coating occluder)治療兒童先天性心臟病(congenial heart diseases,CHD)的臨床安全性、有效性及阻斷鎳離子釋放入血的效果。方法:將待實(shí)施介入治療的CHD患兒23例按照隨機(jī)分組原則分為派瑞林組(A組)及傳統(tǒng)組(B組),均為北京華醫(yī)圣杰醫(yī)療器械公司產(chǎn)品。A組12例,其中室間隔缺損(ventricular septal defects,VSD)4例,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patent ductus arteriosus,PDA)8例,B組11例,其中VSD 3例,PPA 8例。所有患兒均由其監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。2組均在X線、心臟彩超及心電圖監(jiān)測下完成經(jīng)導(dǎo)管介入封堵治療,于術(shù)前,術(shù)后1 d、1月、3月、6月隨訪觀察臨床癥狀體征、肝腎功、血常規(guī)、心電圖、心臟彩超、胸片及血鎳濃度變化情況。結(jié)果:2組介入封堵治療均成功,成功率均為100%(23/23);A組中有1例術(shù)后即刻有少量殘余分流,隨訪至術(shù)后6月時(shí)殘余分流消失。無機(jī)械性溶血、封堵器脫落、移位、心律失常等并發(fā)癥發(fā)生。隨訪各時(shí)間點(diǎn)2組之間在臨床癥狀體征、肝腎功能(分別為P=0.819、P=0.418、P=0.991、P=0.828)、血常規(guī)(分別為P=0.521、P=0.239、P=0.088)、心電圖、心臟彩超(分別為P=0.249、P=0.239、P=0.213、P=0.071、P=0.397)、胸片(P分別為0.537、0.114)和血液鎳離子濃度(P=0.797)方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:小兒CHD介入治療中,Parylene涂層封堵器在有效性、安全性及阻斷鎳離子釋放入血方面與傳統(tǒng)封堵器無顯著差異。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical safety of parylene coating occluder (Parylene) in the treatment of congenital heart disease in children. Methods: 23 children with CHD undergoing interventional therapy were randomly divided into group A (group A) and group B (group B). Group A, 12 cases, There were 4 cases of ventricular septal defect (VSD), 11 cases of patent ductus arteriosus (patent ductus arteriosus), 8 cases (group B) of ductus arteriosus, and 8 cases of VSD (n = 8). Transcatheter closure was performed by echocardiography and electrocardiogram monitoring. The clinical symptoms and signs, liver and kidney function, blood routine, electrocardiogram, echocardiography were followed up before, 1 day, January, March and June before and after operation. Results the success rate was 100% in group A and 1 case in group A had a little residual shunt immediately after operation, and the residual shunt disappeared immediately after follow-up until June. There was no mechanical hemolysis and the occluder fell off. The clinical symptoms and signs, liver and kidney function (P < 0. 819), liver and kidney function (P = 0. 9918), blood routine examination (P = 0. 521, P = 0. 239), electrocardiogram (ECG) were observed. There was no significant difference in color Doppler echocardiography (P < 0.249) and blood nickel ion concentration (P _ (0.797) and P _ (0.213) P _ (0.213) P _ (0.071)), P ~ (0.393) and P ~ (0.537) ~ (0.114), respectively. Conclusion: Parylene coated occluder is effective in interventional therapy of CHD in children. There was no significant difference between the safety and blocking of nickel ion release into blood compared with the traditional occluder.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院心內(nèi)科 兒童發(fā)育疾病研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 兒科學(xué)重慶市實(shí)驗(yàn)室 重慶市兒童發(fā)育重大疾病診治與預(yù)防國際科技合作基地;
【基金】:重慶市衛(wèi)生局資助(編號(hào):2012-2-084)
【分類號(hào)】:R725.4
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本文編號(hào):1522533
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