本文關(guān)鍵詞： 一氧化氮 呼吸窘迫綜合征 成人 急性呼吸窘迫綜合征 并發(fā)癥　出處：《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》2016年19期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的對吸入一氧化氮(iNO)治療成人及兒童急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)并發(fā)癥進行meta分析,以期為臨床應用提供參考依據(jù)。方法應用計算機檢索1990~2014年Cochrane Library、Pub Med、EMB Guideline、MD Consult、EBSCO、Science數(shù)據(jù)庫,收錄已公開發(fā)表的有關(guān)iNO治療ARDS的中、英文文獻,以腎功能損傷、顱內(nèi)出血或腦白質(zhì)軟化(PVL)、視網(wǎng)膜病變、顱神經(jīng)損傷等發(fā)生率作為終點療效觀察指標,得出合并后療效的優(yōu)勢比(OR)及其95%可信區(qū)間(95%CI),然后進行定性、定量綜合評估,按納入、排除標準對合格文獻進行質(zhì)量評價。結(jié)果 (1)iNO治療組患者中發(fā)生腎功能損傷例數(shù)(93例)高于對照組(53例),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);發(fā)生PVL例數(shù)(26例)與對照組(39例)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);顱神經(jīng)損傷例數(shù)(6例)低于對照組(9例),但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);(2)神經(jīng)損傷:視網(wǎng)膜病變例數(shù)(9例)低于對照組(13例),但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 iNO治療ARDS會增加成人腎功能損傷的風險,因此不推薦使用iNO治療有腎功能損傷的ARDS成人患者。
[Abstract]:Objective to analyze the complications of acute respiratory distress syndrome (ARDS) treated with inhaled nitric oxide (no) in adults and children by meta. Methods Cochrane Library Pub Med was searched by computer from 1990 to 2014. EMB Guideline MD consult EBSCON Science database, including published Chinese and English literature on iNO treatment of ARDS. The incidence of renal function injury, intracranial hemorrhage or leukomalacia PVL, retinopathy and cranial nerve injury were used as the end point. The results showed that the advantage of the combined effect was higher than that of OR) and its 95% confidence interval of 95% CIQ, then qualitative and quantitative comprehensive evaluation was carried out, according to the inclusion. Results 93 cases of renal function injury in the treatment group were higher than that in the control group (53 cases). The difference was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference between PVL (n = 26) and control group (n = 39). The number of cranial nerve injuries in 6 cases was lower than that in the control group (9 cases), but the difference was not statistically significant (P 0.05). (2) nerve injury: the number of retinopathy (9 cases) was lower than that in the control group (13 cases). Conclusion iNO can increase the risk of renal function injury in adult patients with ARDS. Therefore, iNO is not recommended for the treatment of adult ARDS patients with renal function impairment.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】：國家青年自然科學基金資助項目(81200028)
【分類號】：R563.8;R725.6
【正文快照】： 急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS)是嚴重感染、休克、創(chuàng)傷及燒傷等非心源性疾病過程中并發(fā)的一種臨床常見危重癥,病死率高達30%[1],目前已成為重癥監(jiān)護病房(ICU)患者死亡的主要原因之一,且吸入一氧化氮(i NO)能改善患者的氧合狀況[1]。1987年,P

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本文編號：1481801