發(fā)布時間：2018-01-04 07:42

  本文關(guān)鍵詞：小年齡段孤獨癥譜系障礙與社會交流障礙相關(guān)白質(zhì)纖維束的DTI研究　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：通過彌散張量成像（DTI）和各向異性分?jǐn)?shù)（FA）、平均擴散系數(shù)（ADC）的測量，研究小年齡段的孤獨癥譜系障礙(ASD）與社會交流障礙相關(guān)的腦白質(zhì)纖維微結(jié)構(gòu)特點，探討ASD腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)隨年齡的變化趨勢。 材料與方法： ASD組16例，年齡1.5歲～5.6歲，平均（3.21.4）歲，男14例，女2例；對照組10例，年齡1.5～5.7歲，平均（3.41.4）歲，男7例，女3例。使用單次激發(fā)平面回波DTI序列成像，在全盲狀態(tài)下采用機器自帶的后處理FuncTool軟件進行DTI分析，得到FA圖、ADC圖和顏色編碼圖。按照約翰霍普金斯大學(xué)提出的白質(zhì)纖維束示蹤圖集定位纖維束，選擇與ASD交流障礙相關(guān)的纖維束作為感興趣區(qū)(ROI），，包括胼胝體膝部、體部及壓部、雙側(cè)扣帶束、雙側(cè)鉤束、雙側(cè)下額枕束、雙側(cè)下縱束。每個區(qū)域畫制2-3個ROI，每個ROI面積35mm2～45mm2，求得平均FA、ADC。ASD組與正常對照組之間FA及ADC的比較采用獨立樣本t檢驗，P0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。ASD組和正常對照組的FA、ADC與年齡的關(guān)系采用線性回歸分析。 結(jié)果：ASD胼胝體壓部（P=0.030）及右側(cè)扣帶束(P=0.037)FA較正常對照組的FA顯著增高，胼胝體壓部（P=0.015）及左側(cè)扣帶束ADC（P=0.026）較正常對照組的ADC顯著減少。ASD組及對照組大部分白質(zhì)纖維束FA隨年齡的升高而增加，ADC隨年齡的遞增而下降。與正常對照組相比，ASD組FA值（ADC值）隨年齡升高（降低）的幅度在部分腦區(qū)較低，而在部分腦區(qū)較高。 結(jié)論：（1）DTI能夠準(zhǔn)確定位并評估白質(zhì)纖維束的完整性，是研究ASD神經(jīng)解剖基礎(chǔ)的理想手段。（2）小年齡段ASD白質(zhì)纖維束的FA較正常對照組高，ADC較正常對照組低，推測ASD早期部分腦區(qū)可能存在過度髓鞘化現(xiàn)象。（3）小年齡段ASD大部分腦區(qū)FA值隨年齡增長而增長，但僅少數(shù)腦區(qū)FA值隨年齡增長的幅度低于對照組，提示ASD不同腦區(qū)白質(zhì)纖維髓鞘化異常的出現(xiàn)并不同步。
[Abstract]:Objective: by using diffusion tensor imaging (DTI) and fractional anisotropy (FA), average diffusion coefficient (ADC) measurements, autism spectrum disorders of small age (ASD) of cerebral white matter fiber associated with social communication disorders micro structure characteristics of ASD whitematter microstructure change with age.
Materials and methods: 16 cases of ASD group, aged 1.5 to 5.6 years old, the average age (3.21.4), male 14 cases, female 2 cases; 10 cases in the control group, aged 1.5 to 5.7 years old, the average age (3.41.4), male 7 cases, female 3 cases. Using single shot echo planar imaging sequence DTI in the blind state, using its own FuncTool postprocessing software for DTI analysis, FA diagram, ADC diagram and color encoding. According to the diagram presented by Johns Hopkins University white matter tractography atlas orientation of fiber bundles, selection associated with ASD communication obstacles in the fiber bundle as regions of interest (ROI), including the corpus callosum. Knee, body and splenium, bilateral cingulum, bilateral uncinate fasciculus, bilateral inferior fronto occipital fasciculus, bilateral inferior longitudinal fasciculus. 2-3 ROI of each region painting system, each ROI area of 35mm2 ~ 45mm2, the average FA, compared with FA and ADC between ADC.ASD group and normal control group, independent samples t test P0.05 was considered statistically significant.A The relationship between FA, ADC and age in the SD group and the normal control group was analyzed by linear regression.
Results: ASD splenium of corpus callosum (P=0.030) and right cingulate fasciculus (P=0.037 FA) compared with the normal control group, FA increased significantly, the splenium of the corpus callosum (P=0.015) and the left cingulum bundle ADC (P=0.026) compared with the normal control group, ADC was significantly reduced in.ASD group and control group the majority of white matter fibers FA increase with age increased, ADC decreased with increasing age. Compared with the normal control group, ASD group, FA value (ADC value) with the age increase (decrease) in the range of brain regions is relatively low, but in some brain regions is higher.
Conclusion: (1) DTI can accurately locate and assess the integrity of white matter fiber, is an ideal method for the research of ASD neural anatomy. (2) the small age ASD white matter fiber FA was higher than normal control group, ADC lower than the normal control group, presumably ASD early brain regions are over myelination phenomenon. (3) the small age ASD most brain areas and the value of FA increase with the increase of age, but only a few areas of the brain FA values increase with age significantly lower than the control group, suggesting that ASD in different regions of the brain white matter myelination abnormalities are not synchronized.

【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R445.2;R749.94

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本文編號：1377708