發(fā)布時(shí)間：2017-12-30 11:41

  本文關(guān)鍵詞：兒童慢性咳嗽的中醫(yī)證素分布及臨床用藥研究　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的： 本研究通過(guò)收集兒童慢性咳嗽患兒的四診資料,對(duì)其中醫(yī)證素及用藥進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析,嘗試探討兒童慢性咳嗽中醫(yī)證素分布及用藥規(guī)律,為臨床規(guī)范辨證標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)治療兒童慢性咳嗽提供依據(jù)。 方法： 本研究為橫斷面調(diào)查。收集2013年1月至2014年3月期間廣東省中醫(yī)院兒科門診就診及住院明確診斷為兒童慢性咳嗽連續(xù)合格病歷140例,采用頻數(shù)統(tǒng)計(jì),研究其中醫(yī)證素分布并對(duì)治療效果大于有效療效的128例用藥規(guī)律進(jìn)行探討。 結(jié)果： 1.證素分布方面：病位證素主要為肺、表、脾,與胃、腎相關(guān),病性證素中實(shí)性病性證素主要為：風(fēng)、寒、痰、熱,其次是飲、濕、氣滯、食積等；虛性病性證素有氣虛、陽(yáng)虛、血虛、陰虛。兒童慢性咳嗽的證素組合規(guī)律共有12種形式,其中五個(gè)證素以上組合頻次最多,共112例,構(gòu)成比為80.00%；三個(gè)證素以下組合出現(xiàn)頻次相對(duì)較少,病性組合以兩病性、三病性、四病性組合為主,大部分病例具有2個(gè)或3個(gè)病位證素。 2.中藥的應(yīng)用規(guī)律方面：收集140份病例中臨床療效確切的128份病例用藥,整體藥物分布頻次共涉及藥物117味,其中48味藥物的頻次10次。藥物歸經(jīng)方面,歸肺經(jīng)的最多,其次依次為脾、胃、腎、肝、心。用藥類別由高到低次序?yàn)橹箍然灯酱�、補(bǔ)益藥、解表藥、理氣藥、消食藥、清熱藥、收澀藥、溫里藥、活血化瘀藥、利水滲濕藥。常用中藥依次為炙甘草、半夏、麻黃、白術(shù)、杏仁、枳殼、細(xì)辛、防風(fēng)、陳皮、茯苓等。 結(jié)論： 小兒慢性咳嗽多屬表里相兼、虛實(shí)夾雜之證,病位廣泛,病性復(fù)雜,證素的組合規(guī)律形式多樣。運(yùn)用證素辨證體系,通過(guò)收集四診資料,提取該病的病位、病性要點(diǎn),可以迅速、準(zhǔn)確獲得該病的主要特點(diǎn),可用于指導(dǎo)迅捷、正確辨證。 總結(jié)兒童慢性咳嗽的用藥規(guī)律,從以藥測(cè)證的角度推斷出慢性咳嗽以肺脾兩虛、外邪襲表及痰濁阻滯為病機(jī)重點(diǎn),這與研究中得出的慢性咳嗽證素的特點(diǎn)是一致的。因此,本研究在一定程度上、從臨床角度證明了證素辨證的可行性與可靠性,為證素辨證體系指導(dǎo)用藥的科學(xué)提供了一定的臨床依據(jù)。 兒童慢性咳嗽的臨床用藥應(yīng)根據(jù)病人情況靈活辨證施治,在止咳化痰基礎(chǔ)上扶正固本與祛除病邪兩相兼顧。當(dāng)緊抓慢性咳嗽的根本病機(jī),以補(bǔ)益脾土,斂降肺胃,疏風(fēng)解表,溫中散寒,行氣化痰導(dǎo)滯為法組方。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1354778