本文關鍵詞：調肝理脾合劑治療小兒厭食證脾虛肝旺型臨床觀察　出處：《北京中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的：在理論上,通過對文獻的查閱了解小兒厭食證最新的診療進展,在臨床上,觀察調肝理脾合劑治療小兒厭食證脾虛肝旺型的臨床療效,明確辨證湯藥治療該病的臨床優(yōu)勢,為臨床治療小兒厭食證脾虛肝旺型提供新的臨床思路。方法：本研究的60例小兒厭食證患兒均來自東直門醫(yī)院兒科門診,并且符合小兒厭食癥和脾虛肝旺證型的診斷標準,隨機分為治療組30例(調肝理脾合劑)和對照組30例(啟脾口服液),1周為1個療程,2個及4個療程后,記錄患兒用藥前后臨床癥狀體征的積分,并進行統(tǒng)計分析,比較兩組總有效率及治療前后各癥狀體征改善情況。結果：兩組患兒治療2周后臨床療效比較：治療組痊愈1例,顯效21例,有效為8例,無效0例,痊顯率為73.3%；對照組痊愈0例,顯效為5例,有效為16例,無效9例,痊顯率為16.7%；而在治療4周后治療組共痊愈12例,顯效11例,有效為7例,無效0例,痊顯率為76.7%；而對照組共痊愈0例,顯效為5例,有效為19例,無效1例,痊顯率為20.0%。兩組患兒治療2周及4周后在改善厭食患兒面色、煩急、大便等次癥積分方面,治療組優(yōu)于對照組,在改善精神狀態(tài)積分方面治療組與對照組均無明顯差別；兩組患兒腹脹在治療2周及4周后均能得到改善,治療4周后在改善腹脹方面治療組優(yōu)于對照組,而治療2周后在改善腹脹方面不能證明治療組優(yōu)于對照組；在體重積分方面,治療組在治療2周及4周后體重較治療前增加,而對照組則不明顯,但不能說明在治療2周及4周后治療組患兒體重改善方面優(yōu)于對照組。治療期間,兩組患兒均未發(fā)生任何不良反應,隨訪1月,治療組的復發(fā)率低于對照組。結論：調肝理脾合劑能夠改善小兒厭食證患者的主癥和次癥,是治療小兒厭食證脾虛肝旺證型的有效方劑,其療效確切,明顯優(yōu)于啟脾口服液。體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治治療該病的優(yōu)勢,同時亦證實了肝與小兒厭食證的發(fā)生關系密切,導師在運脾的基礎之上強調調肝為治療該病能夠取效的關鍵因素。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R272

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