本文關(guān)鍵詞：兒童急性白血病血清胰島素樣生長因子-1和白血病抑制因子的水平及臨床意義

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【摘要】：目的：本實(shí)驗(yàn)旨在通過測定兒童急性白血�。ˋLL,AML）血清中胰島素樣生長因子-1（IGF-1）及白血病抑制因子(LIF)的水平，并探討其臨床意義，為判斷病情、評價療效、指導(dǎo)臨床治療和評估預(yù)后提供一定的理論依據(jù)。 方法： 1病例及分組：隨機(jī)選擇2011年8月-2012年8月期間，在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒內(nèi)科血液與腫瘤專業(yè)組住院的初診未治的急性白血病患兒共30例，作為實(shí)驗(yàn)的初治組，其中ALL患兒17例、AML患兒13例。所有患兒均通過骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析、細(xì)胞遺傳學(xué)及流式細(xì)胞免疫學(xué)分型明確診斷。該30例患兒經(jīng)首次化療1個月后，均達(dá)完全緩解，作為緩解1月組；繼續(xù)治療觀察6個月后，達(dá)持續(xù)完全緩解，定為緩解6月組。同期按1∶1配對的原則選擇性別、年齡等因素匹配的健康兒童為對照組。所研究兒童均無心、腦、腎及其他內(nèi)分泌性疾病,且無異常性征發(fā)育。 2標(biāo)本采集、處理和相關(guān)數(shù)據(jù)測量：所有研究對象均于上午7∶00～8∶00采空腹靜脈血2ml,所有采集血標(biāo)本均置于促凝管中，經(jīng)普通離心機(jī)，以2500r/min轉(zhuǎn)速離心10min，收集血清標(biāo)本，每份標(biāo)本分為2份于-80℃冰箱保存，應(yīng)用ELISA法測定血清胰島素樣生長因子-1（IGF-1）和白血病抑制因子(LIF)水平。 3統(tǒng)計學(xué)方法：所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，各組間胰島素樣生長因子-1（IGF-1）及白血病抑制因子(LIF)的比較為計量資料分別用完全隨機(jī)設(shè)計資料的方差分析。結(jié)果表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，以P0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果： 1血清胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平：初診未治組IGF-1水平是(36.01±12.41)ng/ml，緩解1月組IGF-1水平是(61.64±12.84)ng/ml，緩解6月組IGF-1水平是(64.94±16.19)ng/ml，正常對照組IGF-1水平是(75.91±12.95)ng/ml。不同治療階段的急性白血病患兒IGF-1水平存在差別，初診未治組IGF-1水平最低，隨著治療時間延長，IGF-1水平逐漸上升，初診未治組分別與緩解1月組，緩解6月組及對照組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組、緩解1月組與緩解6月組IGF-1水平兩兩比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 2血清白血病抑制因子(LIF)水平：初診未治組LIF水平是（46.83±8.91）ng/ml，緩解1月組LIF水平是（78.98±7.28）ng/ml，緩解6月組LIF水平是（85.63±8.58）ng/ml,正常對照組LIF水平是（97.36±9.36）ng/ml，，不同治療階段LIF水平存在差別，初診未治組LIF水平最低，隨著治療時間的延長，LIF水平逐漸上升，初診未治組分別與緩解1月組，緩解6月組及對照組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組、緩解1月組與緩解6月組LIF水平兩兩比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論： 1急性白血病患兒初診未治組血清IGF-1和LIF水平顯著低于對照組，提示血清IGF-1及LIF可以作為急性白血病的一種檢測指標(biāo)。 2初診未治組患兒隨療程增加,病情緩解后,其血清IGF-1和LIF濃度逐漸上升至正常水平，提示動態(tài)檢測IGF-1和LIF水平在兒童急性白血病不同治療階段的變化可作為判斷病情發(fā)展和評估治療效果的重要指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R733.71

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1289371