腦癱患兒粗大運(yùn)動與高危因素及頭顱MRI表現(xiàn)的相關(guān)研究
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【摘要】:目的探討腦癱患兒粗大運(yùn)動功能分類系統(tǒng)(GMFCS)與發(fā)病高危因素及頭顱磁共振表現(xiàn)的相關(guān)性。 方法選擇2012年10月-2014年2月于我中心首次確診并住院治療的151例腦癱患兒,分析其基本信息、圍生期腦損傷高危因素及頭顱MRI表現(xiàn)。應(yīng)用粗大運(yùn)動功能分級系統(tǒng)對患兒粗大運(yùn)動能力進(jìn)行評估分級。使用卡方檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果151例腦性癱瘓患兒(痙攣型四肢癱26例,痙攣型雙下肢癱63例,痙攣型偏癱38例,不隨意運(yùn)動型16例,共濟(jì)失調(diào)型3例,混合型5例)中GMFCSI級40例(26.49%),GMFCSII級43例(28.48%),GMFCSIII級32例(21.19%),GMFCSIV級27例(17.88%),GMFCSV級9例(5.96%)。男性101例,女性50例。不同腦癱類型患兒性別比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同腦癱類型的粗大運(yùn)動分級差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);高危因素中,早產(chǎn)、低出生體質(zhì)量及黃疸與GMFCS相關(guān),差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),,且合并多因素時更傾向發(fā)展為GMFCSIII-V級;頭顱MRI表現(xiàn)中,異常率為86.09%,室旁白質(zhì)軟化、腦發(fā)育不良、基底節(jié)丘腦異常信號及腦軟化萎縮的不同GMFCS分級之間差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);基底節(jié)丘腦異常信號、胼胝體異;純篏MFCS分級分布多數(shù)在III-V級,腦軟化萎縮GMFCS分級大部分處于I-II級。MRI表現(xiàn)正常的患兒運(yùn)動障礙多數(shù)較輕,超過4/5GMFCS分級多處于I-II級。 結(jié)論不同高危因素腦癱患兒粗大運(yùn)動障礙程度不全相同;不同頭顱MRI表現(xiàn),患兒運(yùn)動障礙程度亦不全相同。因此綜合分析腦癱發(fā)生的高危因素及頭顱MRI表現(xiàn)對預(yù)測患兒臨床特點及運(yùn)動功能評估有重要價值。
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R742.3;R445.2
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本文編號:1289033
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