本文關(guān)鍵詞：60例兒童原發(fā)性IgA腎病的臨床與病理分析

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【摘要】：目的總結(jié)兒童原發(fā)性IgA腎病(IgAN)的臨床與腎臟病理特點(diǎn),探討其臨床表現(xiàn)與腎臟病理之間的關(guān)系,為臨床診療提供幫助。 方法收集1990年1月至2013年12月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院并進(jìn)行腎活檢確診的60例IgAN患兒的臨床和病理資料,回顧性分析其臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和腎臟病理資料。 結(jié)果(1)60例IgAN患兒男性44例(73.33%),女性16例(26.67%),男：女=2.75：1,發(fā)病年齡1歲～15歲,中位年齡10歲1月。(2)患兒發(fā)病前有明確誘因的25例,其中呼吸道感染最常見(jiàn)(23例,92.00%)。(3)臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)為水腫(46例,76.67%)、肉眼血尿(30例,50.00%)；臨床分型以腎病綜合征型最常見(jiàn)(36例,60%),其次為血尿蛋白尿型(14例,23.33%)、急性腎炎型(4例,6.67%)。(4)實(shí)驗(yàn)室檢查：血清IgA升高19例(42.22%),血清C3降低5例(8.77%),血尿以腎小球性血尿最常見(jiàn)(27例,54.00%)。(5)病理分型以系膜增生型最常見(jiàn)(34例,56.67%),病理分級(jí)以Ⅲ級(jí)(30例,50.00%)、Ⅱ級(jí)(12例,20.00%)多見(jiàn),免疫復(fù)合物類(lèi)型以IgA+IgM型多見(jiàn)(24例,40.00%)。(6)相關(guān)性分析：不同臨床分型的病理分級(jí)無(wú)顯著性差異。 結(jié)論IgAN患兒的臨床表現(xiàn)及病理表現(xiàn)多種多樣。水腫、肉眼血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn),呼吸道感染為常見(jiàn)誘因,臨床分型以腎病綜合征型最常見(jiàn),病理分級(jí)以Ⅲ級(jí)最常見(jiàn),臨床表現(xiàn)與病理之間無(wú)顯著對(duì)應(yīng)關(guān)系。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R726.9

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本文編號(hào)：1286647