本文關(guān)鍵詞：過敏性紫癜患兒外周血凝血纖溶系統(tǒng)動態(tài)變化趨勢及肝素干預(yù)影響

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【摘要】：目的通過檢測過敏性紫癜(Henoch. Schonlein purpura, HSP)及過敏性紫癜性腎炎(Henoch-Schonleinpurpura nephritis, HSPN)患兒外周血中與凝血和纖溶相關(guān)的一些分子標(biāo)志物,探討患兒發(fā)病初期凝血纖溶系統(tǒng)的動態(tài)變化趨勢及應(yīng)用低分子肝素干預(yù)的影響。 方法本研究將2011年3月-2013年11月于我院住院的HSP及HSPN初治患兒共46例設(shè)為觀察對象,并設(shè)正常對照13名,均為無病患的正常兒童。HSP及HSPN組患兒分別于低分子肝素鈣應(yīng)用前、應(yīng)用后1周、應(yīng)用后2周為實驗觀察時間點,分別取外周血標(biāo)本,檢測纖維蛋白原含量(FIB)、纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)、抗凝血酶Ⅲ活性(ATⅢ%)、D-二聚體(D-dimer)等指標(biāo)的變化,并與對照組相應(yīng)檢測結(jié)果比較。將HSP組與HSPN組治療前、治療后2周上述指標(biāo)的變化進行比較。 結(jié)果HSP組患兒治療前檢測外周血FIB、FDP、ATⅢ%、D-dimer值高于對照組,統(tǒng)計學(xué)分析差異有顯著性,(P0.05)；HSPN組患兒治療前檢測外周血FIB、FDP、ATⅢ%、D-dimer值明顯高于對照組,統(tǒng)計學(xué)分析差異有顯著性,(P0.05)；肝素治療1周分別檢測HSP和HSPN患兒外周血FIB、FDP、ATⅢ%、D-dimer值較治療前有所降低,仍高于對照組,統(tǒng)計學(xué)分析差異有顯著性,(P0.05)；肝素治療2周后,分別檢測HSP和HSPN患兒的外周血FIB、FDP、ATⅢ%、D-dimer值略高于對照組,統(tǒng)計學(xué)分析差異無顯著性(p0.05)。治療前HSPN患兒ATⅢ%、D-dimer水平高于HSP患兒(P0.05)。治療2周后檢測HSPN患兒外周血FIB、FDP、ATⅢ%、D-dimer水平總體略高于HSP患兒,統(tǒng)計學(xué)分析差異無顯著性(p0.05)。 結(jié)論HSP及HSPN患兒疾病初期存在凝血纖溶系統(tǒng)平衡紊亂,外周血處于高凝狀態(tài)和繼發(fā)性低水平纖溶活動,但以高凝狀態(tài)為主,隨著肝素的應(yīng)用這一狀態(tài)趨于好轉(zhuǎn)。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.5

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本文編號：1277367