本文關(guān)鍵詞：先天性肥厚性幽門狹窄手術(shù)麻醉管理

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【摘要】：目的觀察先天性肥厚性幽門狹窄新生兒插管與非插管全身麻醉的有效性及安全性,為臨床提供應(yīng)用理論依據(jù)。方法先天性肥厚性幽門狹窄嬰兒40例,年齡1～3個月,均分為氯胺酮組(K組)和插管組(E組),根據(jù)術(shù)前是否酸堿失衡分為正常者K1、E1組,異常者K2、E2組;監(jiān)測麻醉誘導(dǎo)(T1)、手術(shù)切皮(T2)、出手術(shù)室(T3)時的BP、HR、ECG、SpO2、ETCO2。觀察術(shù)中分泌物、術(shù)中屏氣次數(shù)及術(shù)后煩躁例數(shù)行為學(xué)指標(biāo);監(jiān)測麻醉誘導(dǎo)(T1)和出手術(shù)室(T3)時的血氣。結(jié)果四亞組間T1、T2時刻MAP、HR、SpO2、ETCO2無統(tǒng)計學(xué)差異,T3時刻K2組較其他三亞組MAP、HR、SpO2均低,而ETCO2均高,ECG無異常出現(xiàn)。術(shù)中出現(xiàn)呼吸抑制,需要處理者K2組較其他三亞組均高。術(shù)后煩躁K2組明顯多于其他三個亞組。結(jié)論先天性肥厚性幽門狹窄麻醉選擇全身麻醉,插管全身麻醉較非插管全身麻醉更安全。非酸堿失衡者,選擇插管全身麻醉及非插管全身麻醉均可;但伴隨酸堿失衡者,插管全身麻醉更安全。
【作者單位】： 山東省泰安市婦幼保健院;
【分類號】：R614
【正文快照】： 目前關(guān)于先天性肥厚性幽門狹窄的最佳治療方法是采用幽門肌切開術(shù),治程短、效果好。新生兒的特殊解剖和生理特征,及先天性肥厚性幽門狹窄疾病給患兒帶來的病理生理變化,因此本研究對其不同的全身麻醉方式進行比較,探討其安全、有效并適合本疾病患兒的麻醉方式,更好地減輕家庭

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 王培忠;張文波;劉志輝;;超聲診斷先天性幽門肥厚性狹窄的臨床應(yīng)用[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2011年11期

2 畢朝燕;周霞;張嫻;郭杰麗;;嬰兒肥厚性幽門狹窄X線分析[J];貴州醫(yī)藥;2012年02期

3 劉春義;劉延芹;李玉樓;;先天性肥厚性幽門狹窄合并重度營養(yǎng)不良的治療[J];河北醫(yī)藥;2011年02期

4 王劍君;張銀菊;葉秀芳;王文;米成嶸;;B型超聲對先天性肥厚性幽門狹窄手術(shù)近期療效觀察的應(yīng)用價值[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2009年09期

5 謝向東;;超聲聯(lián)合X線診斷先天性肥厚性幽門狹窄的臨床價值[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年07期

6 馮志強;聶玉強;張又祥;;胃動素基因多態(tài)性與先天性肥厚性幽門狹窄傳遞不平衡分析[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2011年06期

7 陸雙泉;周建敏;王曉瑛;夏斯莉;馮婷;田亞康;李敬才;;先天性肥厚性幽門狹窄的X線和超聲診斷[J];江蘇醫(yī)藥;2012年13期

8 王偉,王維林,丁毅;肥厚性幽門狹窄手術(shù)前后胃食管pH動態(tài)改變[J];中華小兒外科雜志;2002年02期

9 張建星;李篤妙;傅冷西;林俊山;宋非無;馮建軍;許雅麗;;IGF-1在先天性肥厚性幽門狹窄中的表達[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2011年03期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許朝亮;楊海虹;陳樹群;吳敦德;李一凡;溫奕果;;低熱卡腸外營養(yǎng)在先天性肥厚性幽門狹窄圍術(shù)期的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年20期

2 杜志方;劉芳;趙麗;呂朝霞;楊素艷;;新生兒期診斷進行性肌營養(yǎng)不良一例[J];臨床誤診誤治;2012年06期

3 黃珂;;彩超結(jié)合X線鋇餐造影診斷先天性嬰幼兒期肥厚性幽門梗阻[J];中國民族民間醫(yī)藥;2013年03期

4 馬紅彩;;新生兒先天性肥厚性幽門狹窄的圍手術(shù)期護理[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2013年12期

5 郭麗英,欒梅香,何銳;先天性肥厚性幽門狹窄42例臨床分析[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2002年02期

6 雒大健;巨學(xué)明;;高頻超聲對先天性肥厚性幽門狹窄的診斷價值[J];中外婦兒健康;2011年08期

7 許朝亮;;手術(shù)及術(shù)后喂養(yǎng)時機對先天性肥厚性幽門狹窄患兒營養(yǎng)狀況的影響[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2013年28期

8 李靜濤;趙賢峰;馬新生;;超聲及X線造影在先天性肥厚性幽門狹窄診斷中的臨床比較[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2013年28期

9 楊金翹;哈麗君;王峗;郭海鷗;;嬰幼兒先天性肥厚性幽門狹窄的上消化道造影及超聲診斷價值[J];中國醫(yī)藥指南;2013年26期

10 厲明秀;韓平;李發(fā)美;;重度營養(yǎng)不良患兒巨結(jié)腸術(shù)后并發(fā)造瘺口感染的病原菌耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年02期

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李京恩,周珉,陳方,王琪,陸雙泉,盛茂;先天性肥厚性幽門狹窄的X線診斷[J];安徽醫(yī)藥;2005年08期

2 姚大陸;;高頻超聲對先天性肥厚性幽門狹窄的診斷價值[J];吉林醫(yī)學(xué);2006年11期

3 鄭莉莉;蔡威;;先天性肥厚性幽門狹窄發(fā)病機制研究進展[J];臨床兒科雜志;2007年05期

4 李明星,杜一華,周靜;B超診斷先天性肥厚性幽門狹窄的價值——附15例報告[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2000年04期

5 趙燕;俞海國;陳勇剛;左維嵩;;超聲對36例肥厚性幽門狹窄的診斷價值[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2007年02期

6 崔福榮,谷巧月,石玉芳;外科手術(shù)中患者低體溫原因分析及護理[J];山東醫(yī)藥;2004年35期

7 徐琦新;新生兒低血糖危險因素與防治[J];實用兒科臨床雜志;2001年02期

8 高巖冰;齊春英;崔廣和;楊智;閆俊紅;;超聲對先天性肥厚性幽門狹窄的診斷價值[J];中華全科醫(yī)學(xué);2009年01期

9 馮志強;黃海;夏慧敏;龔四堂;何婉兒;余家康;張又祥;聶玉強;;嬰兒先天性肥厚性幽門狹窄臨床特征[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2010年04期

10 陳新燕;門永忠;李金生;;超聲診斷先天性肥厚性幽門狹窄的臨床價值[J];醫(yī)學(xué)信息;2008年06期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 熊巨光,楊風(fēng)蓮,陶東升;新生兒圍手術(shù)期麻醉管理71例報告[J];中華麻醉學(xué)雜志;1994年06期

2 王文賢,鄭少憶,羅沙,黃衛(wèi);頸動脈內(nèi)膜剝除及冠狀動脈搭橋同期手術(shù)的麻醉管理[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2004年08期

3 柴潔,王桂娥,潘維敏,殷積慧,李淑虹,邵世修;原發(fā)性醛固酮增多癥患者手術(shù)時的麻醉管理[J];山東醫(yī)藥;2004年36期

4 黃小彬,葉鳳青,黃中華;非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)的麻醉管理[J];廣西醫(yī)學(xué);2005年07期

5 張鴻飛,徐世元,梁啟波,許睿,張新建,張慶國;先天性食管閉鎖矯治術(shù)的麻醉管理[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2005年19期

6 童建成;張廣雄;袁建國;李曉萍;李曉莉;;體外循環(huán)全身熱療術(shù)的麻醉管理[J];武警醫(yī)學(xué);2005年12期

7 李書迎;;口腔頜面部外傷急診手術(shù)的麻醉管理[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2007年21期

8 張利萍;;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的麻醉處理[J];山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年03期

9 徐偉民;;同種異體原位肝移植術(shù)麻醉管理2例報告[J];山東醫(yī)藥;2008年27期

10 胡貴榮;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)的麻醉管理[J];職業(yè)與健康;2008年24期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 魯開智;楊明友;陳小麗;游春梅;陶國才;;地震傷批量傷員緊急手術(shù)的麻醉管理[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

2 耿萬明;蘇躍;;支氣管胸膜瘺手術(shù)的麻醉管理(摘要)[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2002年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

3 葛衡江;;損傷控制外科理念在創(chuàng)傷麻醉管理中的應(yīng)用[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

4 劉敬臣;;慢性阻塞性肺疾病病人的麻醉管理[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

5 葛衡江;;圍術(shù)期麻醉管理的細(xì)節(jié)化趨勢[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會知識更新講座[C];2006年

6 王小雷;翟宇佳;程毅堅;;嬰幼兒心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉管理[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會議暨2007中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科青年醫(yī)師論壇論文集心血管外科分冊[C];2007年

7 陳益忠;祝勝美;柯文舉;潘淵明;黃素琴;馮智英;周燕豐;溫小紅;陳慶廉;;活體肝移植供肝切取術(shù)中的麻醉管理[A];2007年浙江省器官移植學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

8 林仙菊;周春蓮;項海飛;楊志海;彭從斌;;胸腹腔鏡下食管癌根治術(shù)麻醉管理[A];2008年浙江省胸心外科學(xué)學(xué)術(shù)年會暨浙江省醫(yī)學(xué)會胸心外科學(xué)分會體外循環(huán)學(xué)組、胸腔鏡學(xué)組成立大會論文匯編[C];2008年

9 王偉偉;王軍鵬;秦月霞;;燒傷休克期切痂手術(shù)的麻醉管理[A];全國燒傷早期處理專題研討會論文集[C];2002年

10 陳益忠;祝勝美;柯文舉;潘淵明;黃素琴;馮智英;周燕豐;溫小紅;陳慶廉;;活體肝移植供肝切取術(shù)中的麻醉管理[A];2007年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 本報記者 張靈 本報通訊員 初伊明;有志而來 有為而歸[N];伊犁日報(漢);2010年

2 鐘意;中醫(yī)院手術(shù)麻醉系統(tǒng)正式上線[N];無錫日報;2009年

3 記者 王丹 采寫;科室通力配合 確保手術(shù)成功[N];雅安日報;2010年

4 澤雯;器械創(chuàng)新為麻醉學(xué)發(fā)展注入生機[N];中國醫(yī)藥報;2011年

5 胡德榮;我國口腔麻醉技術(shù)躋身國際先進行列[N];中國醫(yī)藥報;2008年

6 特約撰稿 鳳磊;中西醫(yī)結(jié)合的踐行者[N];上海中醫(yī)藥報;2008年

7 記者 朱國旺;我國大血管疾病防控需加強協(xié)作[N];中國醫(yī)藥報;2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 時文珠;術(shù)中磁共振成像技術(shù)用于神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉管理策略[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2010年

2 魯開智;肝移植術(shù)中血容量的變化與分布和炎癥反應(yīng)狀態(tài)的臨床研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2006年

3 張晶;經(jīng)食管超聲心動圖在心血管手術(shù)中的應(yīng)用[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2001年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高春麗;老年婦女盆底功能障礙性疾病圍術(shù)期麻醉管理病例分析[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

2 阮姍;嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉管理（附26例報告）[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

3 黃再青;手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)[D];吉林大學(xué);2014年

4 韓平;40例腎移植患者圍術(shù)期麻醉管理的回顧性分析[D];山東大學(xué);2012年

5 孫振濤;腦死亡模型建立的麻醉管理及肺保護的實驗研究[D];鄭州大學(xué);2005年

6 王玉慧;全麻對老年全髖置換術(shù)病人血流動力學(xué)的影響[D];吉林大學(xué);2007年

7 景龍年;肝移植病人術(shù)中血管外肺水變化的研究[D];首都醫(yī)科大學(xué);2007年

8 徐林梅;成人活體肝移植與全肝移植圍術(shù)期麻醉管理比較分析[D];浙江大學(xué);2010年

9 吳旭;2型糖尿病病人急診手術(shù)的麻醉管理（附68例病例分析）[D];大連醫(yī)科大學(xué);2009年

10 袁家麒;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征病人扁桃體切除術(shù)后出血的麻醉管理[D];浙江大學(xué);2010年

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