本文關(guān)鍵詞：兒童陳舊孟氏骨折形成原因分析和治療方法

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【摘要】：目的：本課題通過(guò)觀察近年診治兒童陳舊性孟氏骨折，總結(jié)兒童陳舊性孟氏骨折錯(cuò)診、漏診及處理不當(dāng)?shù)脑�。使臨床醫(yī)師重視兒童的肘關(guān)節(jié)體檢、認(rèn)真的閱讀X線平片、適宜的復(fù)位手法、合理的固定體位、良好的固定、適時(shí)的門診復(fù)查以期更好地指導(dǎo)孟氏骨折的早期診斷及治療，從而為以后的進(jìn)一步深入研究打下基礎(chǔ)。 方法：初次篩選合格病例共25例，詳詢病史、診療過(guò)程及來(lái)診原因，分析導(dǎo)致兒童陳舊孟氏骨折的原因。其中誤診為軟組織損傷5例，誤診為尺骨或尺橈骨骨折10例；診斷明確，手法復(fù)位不充分6例，石膏松動(dòng)再移位2例，塑形不良或體位不當(dāng)2例。采用Boyd切口，顯露尺骨上段，肱骨頭及脫位的橈骨頭，將尺骨上段楔形截骨，橈骨頭復(fù)位后用克氏針固定；矯正尺骨成角及短縮畸形，鋼板固定。術(shù)后復(fù)查X線平片。隨診時(shí)間為9-24月，術(shù)后每隔2周進(jìn)行X片復(fù)查，主要觀察患兒術(shù)前及術(shù)后肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)、前臂肌力及握力等，比較術(shù)前及術(shù)后肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)功能的差異。 結(jié)果：所有患兒隨訪時(shí)間9-24個(gè)月，患兒在隨訪期內(nèi)全部愈合，骨折對(duì)位對(duì)線良好，骨折愈合良好。5-6周拆除石膏，拔除克氏針，，無(wú)針道感染，無(wú)尺骨不愈合、延遲愈合或骨髓炎病例�；純盒g(shù)后前臂旋轉(zhuǎn)功能較術(shù)前明顯改善，與健側(cè)稍有差異。 結(jié)論：錯(cuò)診、漏診及處理不當(dāng)是導(dǎo)致兒童陳舊孟氏骨折的主要原因。詳詢患兒病史及全面的體檢、正確的X線片拍攝、閱讀及重視橈骨頭的脫位是預(yù)防兒童陳舊孟氏骨折的有效措施。術(shù)中尺骨楔形截骨延長(zhǎng)、橈骨頭完全復(fù)位、不進(jìn)行環(huán)狀韌帶重建、術(shù)后適宜康復(fù)訓(xùn)練可獲得良好的療效。
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R726.8

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 仲肇平;陳秋;任榮;彭琳瑞;;兒童孟氏骨折診治的臨床研究[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2006年11期

2 石福新;張慶玉;尚兵;;早期手術(shù)配合中藥熏洗治療兒童孟氏骨折27例[J];河南中醫(yī);2012年02期

3 馮陽(yáng);黃常紅;林清堅(jiān);李剛;邱勝材;;尺骨截骨矯形術(shù)治療兒童陳舊性孟氏骨折35例[J];臨床小兒外科雜志;2006年05期

4 王繼孟,楊吉義;孟氏骨折[J];山東醫(yī)藥;2005年18期

5 石俊俊;紀(jì)斌平;;Galeazzi骨折的命名者——Riccardo Galeazzi[J];實(shí)用骨科雜志;2007年12期

6 胥伯勇;楊文華;曹力;;兒童陳舊性孟氏骨折22例臨床分析[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2008年09期

7 林廷軍,許聲聯(lián),鄧迎生,鄒重文,楊學(xué)泳;尺橈骨骨折不愈合的相關(guān)因素及處理[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2003年03期

8 張國(guó)柱,蔣協(xié)遠(yuǎn),王滿宜,榮國(guó)威;成人新鮮Monteggia骨折60例分析[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2005年10期

9 莊志強(qiáng);林喬齡;陳定家;王亞生;蘇學(xué)軍;陳盛;沈鴻輝;;手術(shù)治療兒童陳舊性孟氏骨折[J];中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志;2006年S2期

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