本文關(guān)鍵詞：先天性食道閉鎖13例臨床診療總結(jié)

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【摘要】：目的：探討先天性食道閉鎖（congenital esophageal atresia CEA）手術(shù)方式的選擇、并發(fā)癥防治及并發(fā)癥影響因素分析。 方法：收集我院2004年1月——2014年2月在我科住院手術(shù)治療CEA患兒臨床資料，進(jìn)行回顧性分析，追蹤隨訪術(shù)后情況。 結(jié)果：13例患兒經(jīng)胸膜腔入路手術(shù)。1例發(fā)生吻合口瘺，占8%，保守治愈。1例再發(fā)氣管食管瘺，占8%，二次手術(shù)治愈。治愈12例，治愈率92%。遠(yuǎn)期隨訪吻合口狹窄5例，占38.5%。予以食道擴(kuò)張治愈。1例死亡占8%，死亡原因?yàn)樾g(shù)后胸腔嚴(yán)重感染、住院費(fèi)用高，，放棄治療。術(shù)后隨訪13例，12例生長(zhǎng)發(fā)育良好。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證實(shí)：術(shù)后并發(fā)癥與術(shù)前合并癥、孕齡、出生體重、手術(shù)日齡、術(shù)后氣管插管時(shí)間、兩盲端間距、臨床分型等相關(guān)。 結(jié)論：手術(shù)重建食道連續(xù)性是CEA唯一有效的治療手段。開放手術(shù)仍具重要地位。術(shù)后并發(fā)癥主要有：吻合口瘺、再發(fā)氣管食管瘺、吻合口狹窄等。影響并發(fā)癥的因素主要有：術(shù)前合并癥、孕齡、出生體重、手術(shù)日齡、術(shù)后氣管插管時(shí)間、兩盲端間距、臨床分型等。早診斷早手術(shù)，可減少并發(fā)癥的發(fā)生。及時(shí)處理并發(fā)癥，可獲得良好預(yù)后。術(shù)后應(yīng)制定隨訪計(jì)劃，動(dòng)態(tài)了解吻合口情況。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R726.5

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 曾淑珍,牟一坤,方愛姿;83例先天性消化道畸形臨床分析[J];廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào);2005年05期

本文編號(hào)：1227059