本文關鍵詞：先天性食道閉鎖13例臨床診療總結

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【摘要】：目的：探討先天性食道閉鎖（congenital esophageal atresia CEA）手術方式的選擇、并發(fā)癥防治及并發(fā)癥影響因素分析。 方法：收集我院2004年1月——2014年2月在我科住院手術治療CEA患兒臨床資料，進行回顧性分析，追蹤隨訪術后情況。 結果：13例患兒經胸膜腔入路手術。1例發(fā)生吻合口瘺，占8%，保守治愈。1例再發(fā)氣管食管瘺，占8%，二次手術治愈。治愈12例，治愈率92%。遠期隨訪吻合口狹窄5例，占38.5%。予以食道擴張治愈。1例死亡占8%，死亡原因為術后胸腔嚴重感染、住院費用高，，放棄治療。術后隨訪13例，12例生長發(fā)育良好。經統(tǒng)計學分析證實：術后并發(fā)癥與術前合并癥、孕齡、出生體重、手術日齡、術后氣管插管時間、兩盲端間距、臨床分型等相關。 結論：手術重建食道連續(xù)性是CEA唯一有效的治療手段。開放手術仍具重要地位。術后并發(fā)癥主要有：吻合口瘺、再發(fā)氣管食管瘺、吻合口狹窄等。影響并發(fā)癥的因素主要有：術前合并癥、孕齡、出生體重、手術日齡、術后氣管插管時間、兩盲端間距、臨床分型等。早診斷早手術，可減少并發(fā)癥的發(fā)生。及時處理并發(fā)癥，可獲得良好預后。術后應制定隨訪計劃，動態(tài)了解吻合口情況。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R726.5

【參考文獻】

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1 曾淑珍,牟一坤,方愛姿;83例先天性消化道畸形臨床分析[J];廣東藥學院學報;2005年05期

本文編號：1227059