發(fā)布時(shí)間：2017-11-23 17:00

  本文關(guān)鍵詞：哮喘兒童肺通氣功能檢測(cè)的臨床研究

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【摘要】：目的通過監(jiān)測(cè)哮喘兒童急性發(fā)作期與慢性持續(xù)期肺通氣功能各指標(biāo)變化情況,了解其在兒童哮喘病情評(píng)估及治療中的指導(dǎo)作用,探討兒童哮喘控制測(cè)試評(píng)分與肺功能指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性。 方法將年齡5～12歲的哮喘兒童43例作為研究對(duì)象,應(yīng)用德國(guó)Jaeger Master Screei肺功能儀對(duì)哮喘急性發(fā)作期(急性發(fā)作期組)和經(jīng)1個(gè)月規(guī)范化吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)治療癥狀緩解進(jìn)入慢性持續(xù)期(慢性持續(xù)期組)的哮喘兒童完成常規(guī)肺通氣功能監(jiān)測(cè),收集所有哮喘患兒一般資料,治療前后進(jìn)行哮喘控制測(cè)試(ACT)評(píng)分。觀察指標(biāo)為肺通氣功能參數(shù)：包括大氣道指標(biāo)(FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF)及小氣道指標(biāo)(FEF25、FEF50、 FEF75、MMEF)。觀察兩組哮喘兒童各項(xiàng)肺功能指標(biāo)在治療前后的變化,肺功能指標(biāo)在哮喘急性發(fā)作期不同嚴(yán)重程度間的差別,兒童哮喘控制測(cè)試評(píng)分與肺功能指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性。 結(jié)果1.大氣道功能指標(biāo)：急性發(fā)作期組FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均小于慢性持續(xù)期組及健康對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)；慢性持續(xù)期組FVC、FEV1、PEF與對(duì)照組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。2.小氣道功能指標(biāo)：哮喘急性發(fā)作期組FEF25、FEF50、FEF75、MMEF均小于慢性持續(xù)期組及健康對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)；慢性持續(xù)期組中FEF25、FEF50、FEF75、MMEF均小于健康對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。3.哮喘急性發(fā)作期不同嚴(yán)重程度的各肺通氣功能指標(biāo)實(shí)測(cè)值占預(yù)計(jì)值百分比(除夕FEV1/FVC%Pre),隨哮喘嚴(yán)重程度增加,其值越小。急性發(fā)作期重度的肺功能指標(biāo)(FVC%Pre、FEV1%Pre、PEF%Pre、 FEF25%Pre、FEF50%Pre、FEF75%Pre、MMEF%Pre)均低于輕度及中度,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。4.哮喘兒童ACT評(píng)分在急性發(fā)作期低于慢性持續(xù)期,與大氣道肺功能指標(biāo)FEV1%Pre、PEF%Pre和小氣道肺功能指標(biāo)MMEF%Pre存在顯著正相關(guān)(均P0.01)。 結(jié)論1.兒童哮喘急性發(fā)作期肺功能異常,慢性持續(xù)期肺功能好轉(zhuǎn)。2.哮喘慢性持續(xù)期,小氣道功能恢復(fù)不完全,可能與哮喘患者的氣道病變以小氣道為主相關(guān)。3.與大氣道肺功能指標(biāo)相比,小氣道肺功能指標(biāo)在兒童哮喘的病情評(píng)估及治療中的指導(dǎo)作用更為重要。4.哮喘急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期FEV1/FVC均在正常范圍,哮喘急性發(fā)作期不同嚴(yán)重程度間FEV1/FVC差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示FEV1/FVC對(duì)判斷兒童哮喘氣道阻塞的價(jià)值有限。5.哮喘兒童ACT評(píng)分與肺功能指標(biāo)呈正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R725.6

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：1219150