本文關(guān)鍵詞：小兒脊柱結(jié)核術(shù)后脊柱后凸畸形形成相關(guān)因素

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【摘要】：目的:探討小兒脊柱結(jié)核術(shù)后患者中發(fā)生脊柱后凸畸形的相關(guān)因素。方法:回顧性分析自1996年1月至2013年6月間我院收治的16歲以下具有完整的術(shù)前臨床及影像學(xué)資料及其術(shù)后臨床及影像學(xué)隨訪資料的脊柱結(jié)核患兒病例。從中選取術(shù)后出現(xiàn)脊柱后凸畸形的患兒病例,并對(duì)患兒進(jìn)行隨訪。對(duì)隨訪的結(jié)果進(jìn)行分析,通過(guò)對(duì)不同年齡、不同病變部位、病變范圍、不同治療方法及預(yù)后進(jìn)行系統(tǒng)的研究,探討脊柱后凸畸形形成相關(guān)因素。結(jié)果:共有35例不同程度脊柱后凸畸形的患者,均獲得隨訪。其中:男14例,女21例;年齡1-15歲,平均6.75歲;病程10-120個(gè)月,平均36.2個(gè)月。所有患者均行站立位全脊柱正側(cè)位x線片、CT及MRI檢查明確診斷。術(shù)前病變位于頸胸交界區(qū)4例,胸椎16例,胸腰段12例,腰椎3例,其中累及2個(gè)椎體5例,3~5個(gè)椎體20例,5個(gè)椎體以上10例,脊柱后凸畸形位于頸胸交界區(qū)4例、胸椎19例、胸腰段11例、腰椎1例。行單純前路病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)18例,單純后路病灶清除植骨內(nèi)固定11例,前后路聯(lián)合病灶清除植骨內(nèi)固定6例。16例合并神經(jīng)損害,Frankel分級(jí)C級(jí)10例、D級(jí)6例。脊柱結(jié)核復(fù)發(fā)22例。隨訪時(shí)在9歲以下29例(83%),在10歲以上者6例(17%)。結(jié)論:造成脊柱結(jié)核術(shù)后后凸畸形包括以下因素:病人年齡、手術(shù)治療方法選擇,開(kāi)始時(shí)后突畸形角度、受累椎體的數(shù)目,治療時(shí)椎體完全喪失的數(shù)目以及病變所在脊柱的水平等
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R726.8

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