本文關(guān)鍵詞：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β-受體激動(dòng)劑對(duì)肺炎支原體肺炎兒童肺功能的影響及意義

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【摘要】：目的:通過觀察糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑對(duì)肺炎支原體肺炎患兒(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)肺功能動(dòng)態(tài)變化,探討布地奈德聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑對(duì)MPP患兒肺功能的影響及意義,為MPP的臨床診療提供理論依據(jù)。方法:采取回顧性分析的方法,選擇2014年06月至2015年12月于皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(弋磯山醫(yī)院)住院部?jī)嚎撇》渴杖�、符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的60例MPP患兒,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,正常組為30例同期門診進(jìn)行體檢的健康兒童。試驗(yàn)組給予抗MP、對(duì)癥、支持治療及持續(xù)吸入3個(gè)月治療,對(duì)照組除不予以吸入治療外其余治療皆同試驗(yàn)組,分別檢測(cè)試驗(yàn)組和對(duì)照組MPP患兒(發(fā)病2周,1個(gè)月、3個(gè)月)及正常組兒童肺常規(guī)通氣功能指標(biāo)。記錄指標(biāo)包括反映大氣道功能的FVC、FEV1、PEF及小氣道功能的FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)。比較MPP組患兒與正常組肺功能變化有無差異,并動(dòng)態(tài)觀察試驗(yàn)組MPP患兒長(zhǎng)期吸入布地奈德及支氣管擴(kuò)張劑后的肺功能變化,在發(fā)病后2周,1個(gè)月、3個(gè)月之間的差別,并與對(duì)照組比較。結(jié)果:試驗(yàn)組患兒在發(fā)病后2周的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)、的平均水平((?)±s)分別為1.21±0.22、1.09±0.22、1.91±0.31、1.80±0.40、1.28±0.27、0.61±0.17;1個(gè)月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分別為1.91±0.33、1.81±0.41、3.17±0.53、2.43±0.52、1.57±0.30、0.84±0.11;3個(gè)月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分別為2.15±0.43、2.00±0.40、3.43±0.68、3.05±0.74、1.72±0.21、0.92±0.13;對(duì)照組患兒在發(fā)病后2周的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分別為1.21±0.21、1.11±0.21、1.93±0.28、1.84±0.38、1.30±0.27、0.58±0.17;1個(gè)月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分別為1.59±0.31、1.54±0.33、2.76±0.55、2.07±0.46、1.31±0.26、0.68±0.14;3個(gè)月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分別為1.88±0.36、1.80±0.33、2.80±0.56、2.58±0.76、1.47±0.23、0.72±0.12;正常組(門診健康體檢兒童)的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分別為3.27±0.30、2.67±0.32、4.04±0.46、3.17±0.61、2.14±0.54、1.04±0.22。與正常組相比,試驗(yàn)組和對(duì)照組患兒發(fā)病后2周代表大小氣道的肺功能各項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05或P0.01)。發(fā)病后1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)試驗(yàn)組患兒肺功能指標(biāo)明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05或P0.01)。結(jié)論:持續(xù)吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β-受體激動(dòng)劑能夠有效改善MPP患兒肺通氣功能,其可能機(jī)制通過降低氣道高反應(yīng)性,加速肺組織和氣道的修復(fù)。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R725.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1186981