本文關(guān)鍵詞：嬰幼兒DDH復(fù)位后需骨盆截骨的關(guān)聯(lián)因素分析

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【摘要】：目的：通過分析需行骨盆截骨的嬰幼兒DDH術(shù)前X線平片，研究該組骨盆截骨潛在的放射學(xué)預(yù)測指標(biāo)，指導(dǎo)臨床，進(jìn)而更好地與患兒家長溝通。 方法：收集2006年3月至2012年2月在我院治療的103例發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（年齡12月~36月），排除神經(jīng)肌肉原因、畸形髖關(guān)節(jié)等引起的髖脫位，有完整臨床資料及放射片的54例，71髖。成功復(fù)位后根據(jù)是否行骨盆截骨術(shù)分為兩組，分別為A組（未行骨盆截骨組）、B組（骨盆截骨組），記錄患兒的性別、年齡、脫位側(cè)；測量術(shù)前骨盆平片各參數(shù)：股骨頭骨化核中心與中間線距離（X1）、股骨頭骨化核中心與P線距離（X2）、股骨頭骨化核中心與H線距離（Y）、股骨頭骨化核的寬度（D1）、股骨頭骨化核的高度（D2）、股骨干骺端近端最內(nèi)側(cè)與中間線距離（c）、股骨干骺端近端最上側(cè)與H線距離（h）、改良頭淚滴距離（HT）、P線與中間線距離（b）、髖臼跨度（A1）、髖臼深度（A2）、髖臼角（T）、兩側(cè)髂骨邊緣最內(nèi)側(cè)距離（A）、骨盆寬度（W）、c/b比率、h/b比率。應(yīng)用SPSS17.0軟件，，對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗。 結(jié)果：所有病例平均隨訪35月（12~83月），71髖中有29髖（40.8%）需行骨盆截骨術(shù)。X2、Y、h、Smith c/b（Vc）和Smith c/b（Vh）比率的P值小于0.005，在兩組間有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（B組較高）。首次復(fù)位的年齡、c、HT、b、A2也發(fā)現(xiàn)在B組較高，P值小于0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論：術(shù)前骨盆平片測量的股骨頭偏側(cè)移位值（X2，c，HT，c/b比率），股骨頭向上移位值（Y，h，h/b比率）對預(yù)測嬰幼兒DDH復(fù)位后需行骨盆截骨有意義，其中最有價值的是股骨頭或干骺端相對于P線（X2）、H線的偏移（Y，h）及相對應(yīng)的偏移比率值（c/b比率、h/b比率）。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R726.8

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 陳博昌;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的超聲波檢查[J];臨床小兒外科雜志;2003年03期

2 張復(fù)文;卜海富;周健;孫和炎;劉德寶;;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位幼兒站立行走后骨性干預(yù)治療效果[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2008年33期

3 史立偉,馬瑞雪,吉士俊;Pavlik支具治療嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的隨訪觀察[J];中華小兒外科雜志;2004年01期

本文編號：1176968