本文關(guān)鍵詞：極低出生體重兒宮外生長發(fā)育遲緩相關(guān)影響因素的臨床分析

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【摘要】：目的： 分析316例極低出生體重兒（Very low birth weight infants，VLBWI）的宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩（Intrauterine growth retardation，IUGR）發(fā)生率、住院期間營養(yǎng)情況、宮外生長發(fā)育遲緩（Extrauterine growthrestriction，EUGR）發(fā)生率及其影響因素，為進一步改進早產(chǎn)兒醫(yī)療護理質(zhì)量，減少早產(chǎn)兒EUGR發(fā)生率提供臨床依據(jù)。 方法： 回顧性分析吉林大學(xué)第一醫(yī)院新生兒科2007年1月至2012年12月住院治療的VLBWI共316例。根據(jù)出生體重是否存在IUGR分為IUGR組與非IUGR組，將非IUGR組又根據(jù)出院體重是否存在EUGR分為EUGR組與非EUGR組。對其臨床資料，包括基本資料，并發(fā)癥情況及入院第1周及第2周營養(yǎng)情況進行記錄，采用EXCEL軟件、SPAA19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果： 1、316例VLBWI，其中男性167例，女性149例，出生時IUGR發(fā)生率為32.6%，出院時EUGR發(fā)生率為85.4%。IUGR組103例患兒中出院時EUGR發(fā)生率為100%，非IUGR組213例患兒中出院時EUGR發(fā)生率為78.4%。 2、IUGR組胎齡大于非IUGR組，出生體重、出院體重及住院天數(shù)均小于非IUGR組，，非IUGR組的新生兒呼吸窘迫綜合征及支氣管肺發(fā)育不良的發(fā)生率高于IUGR組。營養(yǎng)攝入情況兩組無差異。 3、EUGR組出生體重、住院期間體重增長及全經(jīng)口喂養(yǎng)最大熱量小于非EUGR組，胎齡大于EUGR組。EUGR組第1周末氨基酸攝入量、第1周末脂肪乳攝入量、第1周末能量攝入量、第2周末氨基酸攝入量、第2周末脂肪乳攝入量、第2周末能量攝入量均低于非EUGR組。Logistic回歸分析提示胎齡、出生體重及第1周末氨基酸攝入量為EUGR的獨立影響因素。兩組間并發(fā)癥的比較無差異。 結(jié)論： 1、我院極低出生體重兒EUGR的發(fā)生率為85.4%。 2、出生時存在IUGR的患兒其EUGR發(fā)生率較高。 3、本中心VLBWI的EUGR影響因素主要包括出生體重的百分位數(shù)、生后前兩周的氨基酸、脂肪乳及能量的攝入以及全經(jīng)口喂養(yǎng)最大熱量，其中出生體重百分位數(shù)及生后第1周氨基酸的攝入量為其獨立危險因素。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R722.6

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本文編號：1168087