本文關(guān)鍵詞：早期營養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育影響的研究

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【摘要】：目的：了解早期營養(yǎng)支持對(duì)于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響。方法：采用回顧性調(diào)查的方法,收集我院2011年1月至2012年12月合格的早產(chǎn)兒臨床資料120份。分析其出生后的早期營養(yǎng)支持及生長(zhǎng)發(fā)育情況,根據(jù)出生后2周內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪及總熱卡的平均攝入量進(jìn)行分組,蛋白質(zhì)平均攝入量＞3g/(kg.d)為高蛋白質(zhì)組,蛋白質(zhì)平均攝入量≤3.3g/(kg.d)為低蛋白質(zhì)組。脂肪平均攝入量≥3.6g/kg. d為高脂肪組,脂肪的平均攝入量＜3.6g/kg. d為低脂肪組�？偀峥ㄆ骄鶖z入量≥120kcal/(kg. d)為高熱卡組,總熱卡平均攝入量120kcal/(kg. d)為低熱卡組。分別比較各組間早產(chǎn)兒在糾正胎齡40周,糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)的體重、身長(zhǎng)、頭圍情況,宮外生長(zhǎng)遲緩(Extrauterine Growth Retardation EUGR)的發(fā)生率,完成追趕性生長(zhǎng)的情況及智力發(fā)育指數(shù)(Mental Development Index MDI)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(Psvehomotor Development IndexPDI)。并對(duì)糾正月齡12個(gè)月的體重、身長(zhǎng)、頭圍與智力發(fā)育指數(shù)(MDI)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(PDI)的關(guān)系進(jìn)行相關(guān)性分析。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果1.早期營養(yǎng)支持對(duì)體格發(fā)育的影響①高蛋白質(zhì)組與低蛋白質(zhì)組比較,高蛋白質(zhì)組糾正胎齡40周、糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月體重比低蛋白質(zhì)組重,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與低蛋白質(zhì)組相比,高蛋白質(zhì)組糾正胎齡40周,糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的身長(zhǎng)較長(zhǎng),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高蛋白質(zhì)組糾正胎齡40周,糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月頭圍比低蛋白質(zhì)組大,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。分別以體重、身長(zhǎng)、頭圍為參數(shù),高蛋白質(zhì)組EUGR的發(fā)生率均低于低蛋白質(zhì)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在糾正胎齡40周、糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí),高蛋白質(zhì)組完成追趕性生長(zhǎng)的情況優(yōu)于低蛋白質(zhì)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。②高脂肪組與低脂肪組比較,在糾正胎齡40周時(shí)高脂肪組體重高于低脂肪組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月體重差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在糾正胎齡40周、糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí),兩組早產(chǎn)兒身長(zhǎng)、頭圍差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。以體重為參數(shù),高脂肪組EUGR發(fā)生率低于低脂肪組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。糾正胎齡40周時(shí)體重完成追趕性生長(zhǎng)的情況優(yōu)于低脂肪組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。分別以身長(zhǎng)和頭圍為參數(shù),兩組早產(chǎn)兒EUGR發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月身長(zhǎng)及頭圍完成追趕性生長(zhǎng)的情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。③高熱卡組與低熱卡組比較,高熱卡組糾正胎齡40周、糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月體重比低熱卡組重,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在糾正胎齡40周、糾正月齡1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)高熱卡組的身長(zhǎng)長(zhǎng)于低熱卡組,頭圍比低熱卡組大,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組早產(chǎn)兒在糾正月齡6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)的身長(zhǎng)及頭圍差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。分別以體重、身長(zhǎng)、頭圍為參數(shù),高熱卡組EUGR的發(fā)生率均低于低熱卡組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。體重、身長(zhǎng)、頭圍完成追趕性生長(zhǎng)的情況均優(yōu)于低熱卡組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.早期營養(yǎng)支持對(duì)早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育的影響高蛋白質(zhì)組與低蛋白質(zhì)組比較,早產(chǎn)兒的MDI值及PDI值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),高蛋白質(zhì)組早產(chǎn)兒的MDI值、PDI值比低蛋白質(zhì)組早產(chǎn)兒分別高出9.2分和11.26分。高脂肪組與低脂肪組比較,兩組早產(chǎn)兒的MDI值、PDI值差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。高熱卡組與低熱卡組比較,MDI值、PD]值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),高熱卡組早產(chǎn)兒的MDI值、PDI值比低熱卡組早產(chǎn)兒分別高出6.42分和8.32分。3.早產(chǎn)兒體格發(fā)育對(duì)智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育的影響在糾正月齡12個(gè)月時(shí)的體重與MDI、PDI無相關(guān)關(guān)系(P0.05),身長(zhǎng)與MDI、PDI呈正相關(guān)(P0.05),r分別為0.355、0.702。頭圍與MDI、PDI呈正相關(guān)(P0.05),r分別為0.678、0.686。 結(jié)論1.早產(chǎn)兒蛋白質(zhì)、脂肪及熱卡的攝入對(duì)體格發(fā)育有著顯著影響,特別是蛋白質(zhì)及熱卡的攝入對(duì)早產(chǎn)兒體格發(fā)育的影響可以延續(xù)到糾正月齡12個(gè)月,能有效的促進(jìn)追趕性生長(zhǎng)的完成。2.出生后早期的營養(yǎng)支持情況對(duì)早產(chǎn)兒的智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育存在影響,尤其是蛋白質(zhì)及熱卡的攝入量對(duì)智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育具有積極的促進(jìn)作用。3.早產(chǎn)兒的智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育與糾正月齡12個(gè)月身長(zhǎng)及頭圍存在正相關(guān)關(guān)系,與糾正月齡12個(gè)月體重?zé)o相關(guān)關(guān)系。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R722.6

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號(hào)：1137889