本文關(guān)鍵詞：急性呼吸道病毒感染患兒病原學(xué)及血IL-10水平變化的研究

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【摘要】：目的： 1.了解大連地區(qū)2012～2013年度因急性呼吸道感染住院患兒的病毒病原譜的分布現(xiàn)狀，針對病原指導(dǎo)臨床治療，為大連市呼吸道相關(guān)病毒與疾病的關(guān)系和流行病學(xué)特征積累資料。 2.探討IL-10在病毒感染誘發(fā)喘息的發(fā)生發(fā)展過程中的免疫機(jī)制，為兒童病毒感染所致喘息性疾病的深入研究及防治提供新的思路及科學(xué)依據(jù)。 方法：采用前瞻性研究的方法，收集2012年01月～2013年12月在大連市兒童醫(yī)院因急性呼吸道感染住院患兒的鼻咽分泌物2482例，采用直接免疫熒光法檢測RSV、ADV、IFVA、IFVB、PIVⅠ、PIVⅡ、PIVⅢ七種病毒抗原。同時選取2013年12月～2014年3月在大連市兒童醫(yī)院住院0～4歲急性呼吸道病毒感染患兒97例，，由2位主治及以上職稱的醫(yī)師根據(jù)患兒有無喘息癥狀及肺部聽診有無喘鳴音分為喘息組55例，非喘息組42例，同時選擇同期體檢健康同齡兒童16例為對照組，入選病例均無使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑史并除外先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良以及免疫抑制等基礎(chǔ)疾病，采用酶聯(lián)免疫吸附法對入選病例進(jìn)行血清IL-10、IFN-γ、IL-4水平檢測。 結(jié)果： 1.病毒病原學(xué)檢測結(jié)果： ⑴入選病例共計2482份，病毒感染陽性病例314例，總陽性率為12.65%，其中RSV241例，占76.75%；IFVB26例，占8.28%；IFVA23例，占7.33%；ADV10例，占3.19%；PIVШ9例，占2.87%；PIV4例，占1.27%；PIVⅡ1例，占0.32%。 ⑵≤1歲患兒病毒陽性率最高，為20%，其余依次為1～3歲15.56%、3～6歲9.67%、＞6歲3%。 ⑶冬季病毒陽性率最高，為16.93%，其余依次為春季14.97%、夏季6.98%、秋季3.44%。 ⑷毛細(xì)支氣管炎病毒陽性率最高，為26.36%，其余依次為支氣管炎16.45%、喘息性支氣管炎15.23%、急性肺炎9.61%、上呼吸道感染8.45%、哮喘4.55％。 2.急性呼吸道病毒感染患兒血IL-10、IFN-γ、IL-4檢測結(jié)果： ⑴血清IL-10水平比較：喘息組血清IL-10水平低于正常組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；喘息組血清IL-10水平低于非喘息組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；非喘息組血清IL-10水平低于正常組， P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 ⑷IFN-γ"IL-4比值比較:喘息組血清IFN-γ"IL-4比值低于正常組， P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；喘息組血清IFN-γ"IL-4比值低于非喘息組， P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；非喘息組血清IFN-γ"IL-4比值低于正常組， P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： 1.急性呼吸道感染住院患兒七種常見病毒總陽性率為12.65%，感染率最高為RSV，其余依次為IFVB、IFVA、ADV、PIVⅢ、PIVⅠ、PIVⅡ。 2.毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎病毒感染陽性率高，病毒感染為喘息的重要原因。 3.IL-10在病毒感染后喘息患兒中相對不足，提示IL-10參與病毒感染后誘發(fā)喘息的發(fā)病機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】：呼吸道感染 病毒感染 病原 喘息 白細(xì)胞介素10
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• （一）前言11-12
• （二）對象和方法12-15
• 1.納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 3.研究分組12-13
• 4.研究方法13-15
• 5.研究方法15
• （三）結(jié)果15-22
• 1.一般情況15
• 2.急性呼吸道感染患兒病毒病原學(xué)分布特點(diǎn)15-20
• 3.急性呼吸道病毒感染患兒血 IL-10、IFN-γ、IL-4 水平變化20-22
• （四）討論22-27
• 1.急性呼吸道感染患兒病毒病原學(xué)分析22-23
• 2.急性呼吸道病毒感染患兒血 IL-10、IFN-γ、IL-4 水平變化研究23-27
• （五）結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 附錄40-41
• 致謝41-42

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張國祥;許文龍;;T淋巴細(xì)胞及其分泌的細(xì)胞因子與哮喘[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年01期

2 李敏;宋麗;張建波;房俊;李蘭;;哮喘患兒CD4~+ CD25~+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞及IL-10和TGF-β_1的變化[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2009年10期

3 姚苗苗;王克明;許群英;王桂蘭;劉翔騰;;嬰幼兒喘息的病因及相關(guān)危險因素分析[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2011年03期

4 羅曉菊;;741例兒童急性呼吸道感染病毒病原學(xué)研究[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2006年03期

5 肖玲莉;楊毅;;Th1/Th2免疫應(yīng)答失衡及其影響因素[J];國際兒科學(xué)雜志;2006年06期

6 黃宗文;白介素-10與支氣管哮喘的治療[J];國外醫(yī)學(xué)(呼吸系統(tǒng)分冊);2002年06期

7 黃志英;董琳;;人副流感病毒的病原學(xué)、流行病學(xué)及所致疾病的特點(diǎn)[J];國際呼吸雜志;2006年09期

8 鮑一笑;;嬰幼兒喘息診治進(jìn)展[J];臨床兒科雜志;2008年01期

9 喬紅梅;龐煥香;張云峰;成煥吉;劉麗;魯繼榮;;肺炎支原體肺炎患兒IL-6、IL-10、TNF-α的變化[J];臨床兒科雜志;2012年01期

10 陳良東;周建波;張廷;王奔放;;肺炎支原體肺炎患兒TNF-α、IL-6、IL-8及T細(xì)胞亞群變化意義[J];臨床肺科雜志;2011年09期

本文編號：1128668