小兒急性脊髓病110例臨床回顧性分析
發(fā)布時(shí)間:2017-10-27 18:08
本文關(guān)鍵詞:小兒急性脊髓病110例臨床回顧性分析
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【摘要】:目的:了解不同病因所致的小兒急性脊髓病臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療及預(yù)后的特點(diǎn),探討其診斷、鑒別診斷方法及判斷預(yù)后。 方法:回顧分析我院2004年1月至2013年12月病房收治的110例以脊髓病變?yōu)橹饕\斷的患兒的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療及預(yù)后特點(diǎn)。 結(jié)果:急性脊髓病中75.45%的患兒為急性起病。其中以急性脊髓炎(占75.45%)最多見,且多見于5歲以下兒童多見,約占48.19%;脊髓常累≥5個(gè)椎體節(jié)段的占78.79%;甲基強(qiáng)的松龍、甲基強(qiáng)的松龍+丙種球蛋白及對(duì)癥治療三種治療方案療效無(wú)差異(P>0.05);76.57%的患兒預(yù)后較好,但1例患兒出現(xiàn)復(fù)發(fā),且診斷為視神經(jīng)脊髓炎(Neuromyelitis optical,NMO);另外,急性完全性橫貫性脊髓炎(Acutecomplete transverse myelitis,ACTM)比急性部分性橫貫性脊髓炎(Acutepartia ltransverse myelitis,APTM)肌力損害重、脊髓休克時(shí)間長(zhǎng)(P<0.05)、藥物治療效果差(P<0.05),且預(yù)后較差患兒中ACTM亦占73.33%。 結(jié)論:急性脊髓病多急性起病,且以急性脊髓炎最常見;其中ACTM比APTM肌力損害重,脊髓休克時(shí)間長(zhǎng),治療效果差。另外,,臨床上脊髓外傷、脊髓血管病、脊髓腫瘤通過詢問病史、行脊髓MRI檢查及腦脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)檢查,易于診斷。
【關(guān)鍵詞】:急性脊髓病 急性脊髓炎 鑒別診斷 兒童
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R744
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
- 摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 前言9-10
- 1 資料與方法10
- 1.1 一般資料10
- 1.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)10
- 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法10
- 2 結(jié)果10-16
- 2.1 流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)10-12
- 2.2 脊髓 MRI12-13
- 2.3 腦脊液13
- 2.4 神經(jīng)電生理13-14
- 2.5 治療14-16
- 2.6 預(yù)后16
- 3 討論16-20
- 全文總結(jié)20-21
- 參考文獻(xiàn)21-23
- 文獻(xiàn)綜述23-33
- 參考文獻(xiàn)30-33
- 致謝33-34
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文34-35
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 耿海峰;袁寶強(qiáng);程華;戴園園;;117例急性橫貫性脊髓炎流行病學(xué)調(diào)查與臨床分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2011年11期
本文編號(hào):1104590
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